医院策划方案（最新8篇）
这次壶知道为您整理了8篇《医院策划方案》，可以帮助到您，就是壶知道小编最大的乐趣哦。
医院策划方案 篇一
计算机和信息技术在医院各方面的管理中有着不可估计的作用，医院的信息管理系统对医院的信息管理、临床检验等等都有着不可忽略的影响，信息系统与其相结合互相渗透共同发展。其组成的条件有，首先是符合要求的医院管理系统，然后是符合要求的医疗信息系统，最后是符合整体要求的医院信息服务系统。每个不同的系统中又分为不同细小类别，包括了医疗社会保险、保健保育、科学研究等等与其相关的系统类别。医院中会发生的不同经济活动一定会有与其相关联的业务活动产生，同时也会有大量的数据产生。我们发现对于不同类型的业务活动，其完成的流程和采集、传递、存储数据的方式方法也有很大的不同。所以，我们就要针对不同的业务特点制定符合其特点和要求的流程，摒弃以前的传统模式，以流动的会计平台为基础，对于信息的传输，要保证其具有时效性和及时性，完全自动的对经济业务进行整合管理，生成专业的会计信息。对于一项新业务刚刚发生时，计算机的信息管理系统就会做出相应的反应，资源就会出现变化。然后其发生的变化就会被记录下来生成不同信息传输进信息系统中。包括财务会计和管理会计信息系统，并自动生成实时记账凭证。所谓的记账凭证要在合理的监督下，对财务会计的要求进行确认，经财经管理的工作人员对已经产生的与之有关的账簿和报表进行确认。业务信息经过记账凭证的产生接受与其有关联的经济核算、分析、审查，相应的财经信息也反馈给业务管理系统，让业务工作人员可以及时的进行查看，让医院中的业务状况和财务情况可以相互联结，同步进行。
二、信息系统在医院经济管理中的应用
随着时展，医院的管理模式也在不断的更新，医院信息系统就是医院管理更新的重要标志。信息系统在医院的经济管理中有着不可忽视的关键作用，它是医院经济管理的方式和载体。给医院的经济管理创造了高效便捷。1.医院管理系统模式。从不同的角度进行，例如控制论、信息论、系统论，医院就是一个系统，其相对完整而且开放，在医院系统内部由于各个不同的部门有着不一样的作用和功能，形成了具有不同职能的单元，各个不同的管理单元之间既存在不可分割的关联，又有着系统明确的分工，它们之间彼此相互促进，共同作用以组成总的医院管理系统。2.在医院中的经济决策。医院之中有大量的经济决策，例如，医院基建投资、大型医疗设备购置、医院收支、各种成本建设、人才教育、技术科技的研发、药品的费用与收费、药品、消耗材料等等。我们需要通过计算机实施对其的信息（资料）输入、信息输出（信息反馈）以及最优决策的实施应用。3.在医院中经济管理的过程。（1）以医院自身的期望为目标，管理财务的部门对经济的发展状况进行测评，然后想出合理有效的经济方案提供给上级的决策者。（2）通过计算机将医院有关的经济数据整合起来，对其分析并作出决策。（3）以经济决策为基础，提出几个不一样的经济方案，然后对方案的实施进行测评分析，最后选出最佳方案。（4）医院管理财务的相关部门以提出的经济决策为依据，对医院的各种财务状况进行预算和计划。（5）将医院财务状况的预算计划实施起来。（6）监督控制医院对计划的实施过程，使其一直处在先前预期的范围之内。（7）归纳出反应经济系统的数据，然后对其分析、研究、找出问题，发现问题的差距，然后对新的经济数据进行新一轮的收集整理。（8）以分析出的内容和结果为依据，给决策者找出值得参考的经济数据和修正措施的建议。（9）在老的一轮结束后，开始策划进行新的一轮经济循环策划。
三、结语
县域医疗中心建设方案 篇二
一、建设背景
电子健康卡是国家卫生健康委顶层规划的全国通用就诊服务卡，旨在解决医疗卫生机构“多卡并存、互不通用”堵点问题，方便群众就医和健康管理。国家卫生健康委印发《关于加快推进电子健康卡普及应用工作的意见》标志着电子健康卡（码）由试点转为全面普及应用。电子健康卡采用国家标准二维码技术和国密算法，为每位居民生成个人唯一、全国通用的“电子健康二维码”，可实现对各地目前在用的医院就诊卡、母子健康手册（妇幼保健卡）、预防接种证、医保卡等各类健康服务介质的兼容使用和统一管理。居民通过电子健康卡将能顺畅连接预约挂号分时就医、家庭医生签约服务、电子健康档案授权调阅、互联网诊疗等各类医疗健康服务，对推进健康建设，推动医改政策落地，助力健康精准扶贫，提升行业服务能力，具有十分重要的意义。
二、建设目标
严格遵循国家和省相关标准和有关文件精神，按照全县统一规划，以县级医院和基层医疗卫生机构为重点，逐步完成全县各级医疗卫生机构的电子健康卡应用环境改造，不断丰富电子健康卡应用场景，实现全县健康医疗服务“一卡通用”。按照“标准统一、安全可靠、开放兼容、保障应用”的原则，建设稳定高效、安全可靠的电子健康卡应用及管理系统，确保各级电子健康卡管理系统无缝对接、身份认证体系统一、数据安全可靠。利用电子健康卡的身份识别功能，基于县全民健康信息平台，实现对居民电子健康档案和电子病历的整合、共享、调阅和管理。
三、建设内容
根据市电子健康卡建设实施方案，改造全县医疗卫生机构信息管理系统，实现对电子健康卡的应用支撑，为居民在预约就诊、健康档案共享、家庭医生签约、妇幼保健、预防接种、便捷结算等方面提供惠民服务。
1、制订电子健康卡建设实施方案。方案内容涵盖电子健康卡的建设目标、建设内容、技术路线、实施计划、任务分工和保障措施等，并报市卫生健康委备案。
2、推进用卡环境改造工作。积极推进辖区内医院及基层医疗卫生机构进行电子健康卡用卡环境建设改造，购置扫码设备，完成相关业务系统升级、识读终端和自助设备改造等工作。
3、县级医院建设内容
（1）制订建设实施方案。方案内容涵盖电子健康卡的建设目标、建设内容、技术路线、实施计划、任务分工和保障措施等，方案报县卫生健康委备案，完成建设后须实现与市、县级电子健康卡系统互联互通，通过互联互通测试后方可正式上线发卡使用。
（2）院内业务系统改造。各医院搭建前置服务器，按照《省电子健康卡应用接口文档》通过专网或电子政务网实现与市级电子健康卡系统的互联互通，通过调用前置服务器的接口服务，实现对电子健康卡二维码的加密和解密服务。同时要积极协调院内信息系统开发商，逐步完成院内涉及电子健康卡应用的各业务系统升级改造。如医院自有APP需集成电子健康卡的，需使用市电子健康卡系统提供的统一SDK。
（3）部署或升级终端设备。部署、升级自助服务机、报到机、窗口扫码设备等所有用于支撑电子健康卡应用的终端设备，以支持电子健康卡的应用，所有相关设备须符合国家卫生健康委《电子健康卡技术规范》有关要求。
四、实施步骤
（一）筹划准备阶段（2020年4月-2020年5月）顶层设计，编制方案。
1、结合我县实际编制建设实施方案，报市卫生健康委备案；
2、确定我县居民电子健康卡试点运行医疗机构。在自愿的基础上确定县中医院、白塔畈镇和燕子河镇中心卫生院为试点医院。
（二）试点实施阶段2020年6月-2020年7月）夯实基础，逐步实施
1.在试点基层上，完成基层医疗卫生机构的用卡环境建设，并实现与市级电子健康卡系统的互联互通。
2.各县级医院完成电子健康卡用卡环境建设，可支撑电子健康卡的发卡和应用，并实现与市级电子健康卡系统的互联互通。
（三）全面推广阶段（2020年8月底前）全面推广，扩大应用。
1.全面完成县、乡、村各级医疗卫生机构开展电子健康卡应用环境建设，逐步扩大电子健康卡应用范围。
2.加强对电子健康卡的应用监管和宣传推广工作，各医疗单位探索深化电子健康卡应用，逐步实现“一卡多用”。
五、保障措施
（一）加强组织领导。县卫健委成立县电子健康卡建设工作领导组，下设办公室，负责全面推进电子健康卡建设，各医疗机构要及时成立组织，明确专人，制定方案，报县卫健委备案。
（二）明确责任分工。县卫健委负责全县电子健康卡项目建设和工作推进、电子健康推广使用的统筹管理工作。
县级人民医院、县中医院负责组织协调本院包括医共体成员单位的电子健康卡软硬件建设和各系统用卡环境改造、使用终端的优化改造等，以及与电子健康卡信息系统的对接开发实施工作，优化医疗机构就医服务流程，开展单位内电子健康卡的用卡宣传和引导工作等。
基层医疗机构在卫健委、医共体牵头医院的统一部署下，积极配合用卡环境改造，配备电子健康卡扫描终端，将电子健康卡进行宣传推广使用。
科大讯飞负责完成基层医疗HIS、区域LIS、区域PACS、区域心电、区域公卫与电子健康卡管理系统、电子健康卡应用密码机接入、虚拟化SDK程序包、虚拟化应用接口等开发工作及国家平台密钥管理系统的对接工作。负责全县医疗卫生系统与市等上级系统的有效对接，保证全民健康信息平台的集成度和成熟度。
（三）强化保障措施。按照谁使用、谁负责、谁承担的原则，医共体牵头医院承担本单位的全部软硬件改造、安装、运维服务等费用；卫健委、医共体牵头医院承担基层卫生医疗单位的全部软硬件改造、安裝、运维服务等费用。各单位要积极争取，切实保障电子健康卡建设、应用、宣传推广等经费。
（四）加强实名管理。加强医疗卫生服务的实名制管理，重点将医院自建的就诊卡及基层卫生、妇幼保健等系统按照“统一标准、开放兼容”原则，统一接入电子健康卡注册管理体系，全面实现实名制就医和“一卡通用”。
级甲等医院创建工作计划 篇三
山西临汾市新医院工程是该市“十一五”时期开工建设的重要民生工程，建设好这项工程是全市人民的热切期望。为实现“确保汾水杯，争创鲁班奖”的质量目标，项目部狠抓质量管理，在设计、施工、验收等项目建设的各个环节，严格执行《新医院项目部创优方案》，确保工程质量，实现精品工程；组织各参建单位编写了长达200多页、15万余字的《临汾新医院建设项目创优策划书》，涵盖了分部、分项工程质量控制要点、精品、亮点、绿色、安全文明施工策划等多个内容；同时针对重点专项工程，组织编写了《屋面工程创优专项方案》、《幕墙工程创优专项方案》等一系列具体的技术指导规则，努力做到“精品工程，策划先行”，有效保证了在工程创优实施过程中严格执行“样板领路”的可操作性。目前，临汾新医院工程项目已获得山西省优质结构奖、QC成果奖、全国建筑业绿色施工示范工程奖、山西省建筑业新技术应用示范工程奖等。
科学规划，以人为本
“建设一流的现代医院，既非贪图虚名，也非编造政绩，而是要实实在在解决全市人民看病难，看病贵的问题。”临汾新医院项目副经理、市人民医院副院长许红星恳切地说。
临汾新医院项目由山西省建筑设计研究院进行设计，设计坚持“以人为本、功能完善、布局科学、便捷适用、绿色节能、科技支撑”的指导思想，将人文和智能化管理贯穿医疗、护理、服务、环境之中，在保证医疗、教学、科研、防保、康复、急救“六位一体”功能的同时，医疗布局上实现了动静分区、洁污分流、上下呼应、内外相连、集分结合和流程便捷，整体规划设计充分体现方便适用的原则，实现了绿色生态医院的人文特色，展现了当今医疗建筑最先进的理念。
许红星介绍说，按照建设目标，临汾新医院要承担医疗、教学、科研、防保、康复、急救6项职能，其中医疗这一职能十分重要，缓解群众看病难、看病贵的最好办法就是不必远赴外地而是就地治疗。这就要求我们不断提升医疗水平，尽快缩小各医院的医疗技术差距，重视加强后备医护人员的培养，让更多的老百姓免于看病中的奔波之苦，有效推进社会和谐发展。另外一项是防保职能，当今社会各种疑难杂症发病率不断攀升，治疗难度不断加大，使人民群众遭受了许多病痛的折磨之苦，预防疾病也成为治疗疾病的一种战略，它不仅是生存的需要，更是医疗卫生的追求目标。经济的快速发展，使人民群众的物质生活和精神生活不断提高，人类社会对于生存和生活的质量需求也越来越高，预防疾病，早期治疗是人民群众和广大医务工作者的共同期盼。
多年来，临汾市人民医院做为该市唯一的一所三甲医院，目前由于占地面积小等客观条件所限，科研、教学、防保、康复、肿瘤治疗等功能没有发挥应有的作用，新医院占地351亩，完全按照三甲医院应有的功能要求规划设计，增加了肿瘤治疗中心、核医学科、健康保健体检中心、120急救指挥中心、康复中心、会务中心、科研中心等新的功能硬件建设，新医院将成为集医疗、预防、保健、科研、教学、康复六位一体的现代化三甲医院。新医院按照现代化的三甲医院要求，装备一大批先进的医疗设备、智能化管理系统和先进的远程会诊系统，这些设备的投入使用，将极大地提高医院诊治水平，老百姓在家门口就能享受到北京、太原一样的大医院医疗服务。这不但彻底改善了我市医疗环境，而且为提高我市卫生发展水平创造了良好的条件。)
面对今后的项目工作思路，临汾新医院项目部项目经理温学良介绍说，临汾新医院项目具有建设规模大、投资规模高、专业工程多、工艺流程复杂和施工难度较大的特点，在施工期间会遇到各种各样的困难和问题。但我们相信，在市委、市政府坚强领导下，在有关部门的大力支持和密切配合下，在项目部、监理部和施工部紧密配合、团结协作下，我们一定会紧紧围绕“争朝夕创一流建好民心工程，高标准塑精品造福临汾人民”的工作宗旨和“确保汾水杯，力争鲁班奖”的质量目标，周密部署，合理安排，强化管理，规范施工，保质量，保工期，保安全，保概算，圆满完成项目建设任务，决不辜负市委、市政府及各级领导的重托和期望，向全市人民交一份满意的答卷。
创新设计，突出亮点
环境优美，最宜医疗、康复
临汾新医院建在环境、气候最美的滨河公园西侧，位于临汾河西新区的中心位置，新医院内有湖面、草坪、小山、流水、花草、树木为一体的康复生态园，特别是院内景观绿化与建筑物内天井庭院、屋顶绿化形成三位一体的立体效果，绿化率达55%，各病区还有全省独一无二的阳光室和晒衣室间，门诊区内有宽18米的功能齐全、采光通风良好的医疗街。
百姓就医、保健、交通极为便利
临汾新医院西靠高铁车站，南邻高速出入口，东通霍候一级路，且与老城区的向阳路、红卫路主要干道相连，院内有12米宽的人车分流的环形大道及供患者坐的环保电瓶车，不但能保证各县市重、危、急患者在最短时间内迅速到医院救治，而且对全市各种突发性事故医疗紧急救援也畅通无阻，广大市民来院诊治、保健也极为便利。
目前，市人民医院停车难、车辆进出不便已成为社会热点问题，新医院这次设计共有2000个车位，其中地下停车位600个，地面上按医疗、行政、后勤、探视等设置了1400个，下面草坪旁有树荫的绿色泊车区，医院有门急诊、行政体检、后勤物资、出院病人四个出入口，不同的人群及车辆将按序进出和停放。
医院布区合理，设施先进
临汾新医院总平面规划合理有序，功能分区明确，有核心医疗区、感染性疾病区、后勤生活保障区、行政科研区、康复生态花园区和医院发展预留区，各区布局完全符合现代化医院的有关要求，医院建设抗震设防严格执行规范，结构抗震计算按八度，抗震措施提高一度按九度。门诊、医技区均为三层建筑，通风、采光良好；住院楼为十层设计，共有床位1500张，分为二人间、三人间均带卫生间的病房和VIP特需病房，整个医院中央空调自动控温，全院有太阳能供应热水，有50部电梯（其中门诊10部扶梯）为病人服务，医院内部有集医疗、护理、管理、服务为一体的智能化管理系统，患者来院就诊、检查、住院、结算、取药及其它结费均可用一卡通，挂号、交费随时刷卡，排队等候时间大大缩短。
医院功能更加完善
临汾新医院占地351亩，完全按照三甲医院应有的功能要求规划设计，增加了肿瘤医疗中心、核医学科、健康保健体检中心、120急救指挥中心、康复中心、会务中心、科研中心等新的功能硬件建设，新医院将成为集医院、预防、保健、科研、教学、康复六位一体的现代化三甲医院。
医院设备更为齐全，诊治水平极大提高
新医院将按照现代化的三甲医院需求装备医疗设备和先进的智能化管理系统。远程会诊系统，医院诊治水平将极大地提高，老百姓在家门口就能享受到北京、太原一样的大医院医疗服务。
节能、绿色、低碳
节能、绿色、低碳是新医院设计、建设的理念之一。新医院建设设计运用一大批节能环保材料和工艺，如断桥铝、真空玻璃、保温隔热材料、太阳能系统、自然采光设计、环保形中央空调、变频节能电梯等、全院绿化面积达55%以上。污水、污物处理一步到位。尽最大努力确保了新医院节能环保。
医院管理、业务水平将再上新台阶
级甲等医院创建工作计划 篇四
今天二附院在这里召开2010年工作及创建三甲医院动员大会，我认为非常及时，很有必要，等会张院长还要与各科室签订责任状，可以看出二附院党委和行政对这次会议的召开是高度重视并精心准备的。在2月5日～7日，二附院还专门组织全体科主任、护士长和职能部门负责人，召开了2010年工作务虚会。一年之计在于春，及早的谋划全年发展目标，分解工作任务，对二附院发展来说是十分重要的。
在过去的一年里，二附院全体人员一心扑在工作岗位上，辛勤工作，并通过自己的劳动，开创了良好局面，取得了喜人的业绩，“两个效益”都有突破，能在短短一年时间内实现开放床位873张，年门诊量22万人次，相当不容易。记得在08年二附院开业动员大会上，我曾对大家说过：“你们要从建设指挥部手中接好这根接力棒”，今天，可以自豪地说，你们做到了，校党委对你们的工作与成绩是肯定和满意的，你们没有辜负校党委和行政的重托。二附院在全省已有了一定的社会影响力，备受同行及各界关注，为大学的发展作出了重要贡献，也为大学在全省乃至国内外赢得一片赞誉声。在此，我代表校党委和行政，代表学军校长向你们，并通过你们向全院医护员工表示亲切的慰问和衷心的感谢。
回顾这些成绩是令人振奋的，但更重要的是总结经验，查找不足，在新的一年里能有更大的突破和发展。二附院2010年工作要点已经出台了，其中一个十分重要的任务就是创建三甲医院，刚刚听了新书院长的动员报告，内容全面，目标明确，措施具体。这里，我就二附院的发展讲几点希望和要求：
一、要坚持以科学发展观为指导，统领医院发展全局
科学发展观是一个系统全面的科学理论，本文来源于范文中心：/坚持科学发展观就是要不断地发现规律，总结规律，逐步提高运用科学发展观指导实践的本领。从去年3月份开始，二附院按照校党委的统一部署，深入开展了学习实践科学发展观活动，收到了良好的效果。实践有力地证明了只有坚持科学发展观，才能实现医院又好又快发展。学习实践活动虽已结束，但不意味着学习的脚步就此停止，院领导班子必须继续坚持以科学发展观为指导，进一步解放思想、凝心聚力、大胆创新，把步子迈地更大一些，思路更宽一些，针对制约医院发展的瓶颈问题，用发展统领医院的全局。要深入学习贯彻党的十七届四中全会精神，把学习理论同解决思想认识问题和发展问题紧密联系起来，切实做到学以致用、用有所成；要继续查找制约医院发展的突出问题，特别是与三甲医院相比还存在的差距和问题；领导班子成员要学会用先进的理论知识武装自己的头脑，以改革创新的精神推进医院发展，抓好顶层设计，精心编制好医院发展的“十二五”规划，正确把握医院发展方向。
二、要进一步加强党建工作力度，提升科学管理水平
加强和改进医院党建工作，是新形势下医院党务工作必须探讨和解决的一个重要课题。二附院是一所全新的医院，更需要规范党建工作，提升党建水平，更好地发挥党组织的政治核心作用，着力建设学习型党组织。去年，学校利用几个月的时间，专门举办了二级机构党政负责人培训班，其目的就是要进一步加强学习，提高综合素质；要管方向、抓大事，提高行政与管理；要坚持民主集中制，加强团结，密切合作。希望二附院党政领导班子认真领会这次培训班的目的和意义，从加强自身建设做起，进一步解放思想，更新观念，增强班子成员的理论水平，与国内外先进管理理念接轨。同时，院党委要对全院党员队伍现状进行一次认真细致的摸底调查，总结经验，查找问题，倾听意见和建议，切实加强党支部的建设和党员教育，夯实基础工程，充分发挥党员在医疗、教学、科研的模范带头作用，进一步改进服务态度、提高服务质量。进一步增强党组织的凝聚力和战斗力。要花大力气通过加强党的基层组织建设，加大思政工作的力度，在医院进一步营造“仁爱、济世、良医、康民”的文化氛围。
党的建设要围绕中心（三甲），服务大局（发展）。要将创三甲医院的目标任务分解落实到每个党员，每个职工身上，形成创三甲人人有责，做贡献不分你我的氛围，增强院荣我荣、院衰我耻的责任感。全院党员要认真学习沈浩同志的先进事迹，学习他那种脚踏实地、爱岗敬业、无私奉献的精神，在自己的本职工作岗位上干出一流的成绩，为医院的发展做出自己应有的贡献。
三、要紧密结合公立医院改革，继续深化医院管理创新
2010年是“十一五”规划的最后一年，也是卫生体制改革攻坚的一年，卫生部已于2月23日正式了《公立医院改革试点指导意见》，并确立了16个试点城市，为医疗卫生体制改革确立了风向标。二附院是新医院，应根据公立医院改革方案，结合现代医院管理理念，不断创新医院管理体制。从开业以来，二附院在坚持公益性原则的前提下，在人事制度改革、特色服务、社会化管理等方面进行了大胆创新，也取得了一定的成效。合肥市卫生局陈局长就认为二附院在管理体制机制上做得不错，并陪同合肥市委组织部长率队来二附院考察。但我个人认为二附院在思想观念、管理体制机制方面还有许多值得改进的地方，发展的路还很长。去年，学校与台北医学大学建立本文来源于范文中心：/了姊妹学校，二附院也与万芳医院建立了姊妹医院关系，这为深化医院体制改革起到了良好的推动和促进作用。新的一年里，随着自身条件的日趋成熟，二附院要继续把创新医院管理体制作为医院发展的一项重要工作来抓，善于研究新情况、新形势、新问题，拓宽思路，敢于创新，积极引进万芳医院好的管理模式，将相互合作落到实处，学人之长，补己之短，为己所用。要有专门的机构和人员动态掌握引进万芳医院管理模式的运行情况，发现问题及时调整，以事实为依据，以数据来说话，一切不利于医院发展的体制机制就要调整，就要修改。要发挥科室主任的作用，增强他们责任感和使命感，要将优质服务、绩效考核等做得更细、更加完善，实现以创新体制推动医院发展，努力将二附院打造成为全省乃至全国医院管理创新的标杆医院。
四、要加强学科建设，创新人才管理机制
二附院能取得今天的业绩，是在座各位专家、各位同仁共同奋斗的结晶，你们是二附院发展的宝贵财富和第一资源，二附院今后的发展更需要各位去努力开创。医院是人才密集型单位，一个医院如果没有优势学科支撑，就失去了竞争力，这就需要你们去创建，不断加强自身学科建设，积极开展新技术、新项目，使自己的学科得到同行的认可和患者的信任。学科建设离不开人才队伍建设，医院领导层要将“人才强院”和“科技兴院”作为医院发展战略。重视人才，关心人才，不仅要引进人才、培养人才，更要发挥人才作用，不断创新人才管理机制，为他们发挥才能提供良好的平台，支持学科发展；要创造条件，将已成立的脑血管中心、心脏中心、肿瘤中心、内镜微创中心、医学影像中心五个中心，做大做强，形成特色，创出品牌，带动医院全面发展。
对人才的建设，医院一定要有战略眼光，要根据医院的编制和未来发展制定人才队伍建设规划。二附院高学历层次的人还是太少，我们在座的各位为二附院发展已经作出了重要贡献，并且今后还要为二附院的发展继续做贡献，但是你们切记为二附院引进、培养建设好各专业年龄、学历层次结构合理的队伍，更是你们重要任务和义不容辞的责任，既是关系到医院未来可持续发展的基础，更是科学发展观的客观要求。我们不仅要引进人才，还要培养人才，建立青年医生培养计划，对新进的博士硕士要有一个培养计划，使他们到一线去锻炼培养，建立考核机制，使他们茁壮成长起来，还要储备一定数量的人才。处理好现有人才与引进人才的关系，创新人才工作机制，实施灵活的考核机制，尊重知识、尊重人才、尊重劳动、尊重创造，营造人尽其才、干事创业、团结和谐、有序竞争的氛围。
五、以创建三甲医院为契机，全面加强医院内涵建设
要把创建三甲医院当作全年工作的重中之重，高度重视创建工作，充分认识到创建三甲医院对二附院发展的重要性和紧迫性。二附院已经启动了创三甲工作，正在有序推进，这是好的开始。这里我要强调的是，创建三甲医院，是一项系统工程，不是哪一个部门、哪几个人的事，全院上下要牢固树立“一盘棋”的思想，在医院创三甲领导组的统一领导下，各司其职，各尽其责，群策群力。三甲办和各个科室要深刻领会《评审标准》，吃透文件精神，从医院管理、医疗管理、护理管理、医技管理、感染管理五个方面，细化分解各项任务。医院层面要做到统筹安排，加大对这方面的投入力度，加强目标管理，健全监督考核机制；各部门、各科室更要认真对待，瞄准目标，找出差距，全国公务员共同的天地－尽在（/）狠抓落实工作，不拖医院后腿，如果需要学校配合的，我们也一定会给予大力支持。
六、要发挥大学附属医院功能，培养更多优秀的医学人才
作为大学附属医院，除了为人民群众提供优质医疗服务外，为国家培养高水平的医学人才也是其不可推卸的责任，具有救死扶伤和教书育人两个基本职能。好学力行、造就良医也同样是你们的责任。校第六次党代会召开以来，学校确立了建设高水平教学研究型大学的奋斗目标，在去年学校召开的人才战略研讨会上，更是明确提出，要在建校100周年之际，实现学校跻身a类学校行列。作为大学的直属附属医院，二附院要承担起应有的责任，采取有效措施，积极加强教学基本建设，加快临床综合技能实验楼建设和教研室组建，完善临床教学管理机制，实现在临床教学工作中教学相长，不断提升教学管理水平，为安医大的做大做强做出更大的贡献，为学校培育出更多更好的优秀医学人才。
县域医疗中心建设方案 篇五
2010年，市政府制定下发了《关于县级公立医院改革及县乡（镇）医疗机构一体化改革试点工作的指导意见》，为推进县级公立医院改革不断深入，根据《省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的指导意见》等文件精神，结合我市实际，提出如下指导意见。
一、工作目标
坚持政府主导和公立医院的公益性质，加快改革步伐，力争到“十二五”末，将县级公立医院（县级综合医院、县中医医院、县妇幼保健机构）建成县域内公益性质突出、规模适当、定位准确、特色鲜明、管理规范、运行高效的医疗卫生服务中心，使90%的患者能在县域内得到诊治，实现“小病不出乡镇、大病不出县域、预防在基层”的目标。
二、主要任务
（一）统筹规划县域医疗资源
依据“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，制定区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确其规模、编制和功能定位，报市政府审批后，并给非公立医院留出充分的发展空间。县级人民政府原则上负责举办1所综合医院、1所中医医院、1所妇幼保健机构。到“十二五”末，人口在20万人以上的县，县级公立医院中至少有一所达到二级甲等医院标准。人口较少的县重点建好县级综合医院，对现有的县级公立医院也可整合资源，实行一个机构、多块牌子。
合理确定县级公立医院的编制，按照床位与人员1:1.5的比例核定人员编制，其中，卫生专业技术人员应当不低于编制总数的85%，护士不低于每病床0.4人。探索实行县级公立医院编制备案制，逐步建立动态调整机制。
（二）明确县级公立医院的功能定位
县级综合医院主要承担居民的基本医疗服务，急危重症患者的救治，疑难疾病的诊治，适宜医疗技术的推广，基层卫生人员的培训和技术指导，灾害和突发事件的医学救援等工作，是县域内医疗服务、医学临床教育、医学康复中心。县中医医院主要负责向居民提供中医药基本医疗服务，用中医药进行急危重症患者的救治、疑难疾病的诊治，中医药适宜技术的推广，基层卫生人员的中医药技能培训和技术指导等工作，是县域内中医药医疗服务、中医药临床教育、中医药医学康复中心。县妇幼保健机构，在当前主要是做好有关妇女儿童的部分公共卫生服务，在人口较多、其他医疗机构对妇女儿童的医疗服务能力不能满足社会需要的情况下，可以围绕妇女儿童的健康适当的开展一些力所能及的医疗服务。
县级综合医院、县中医医院、县妇幼保健机构要正确定位，控制规模，各负其责，各有侧重，减少业务上、建设上的重叠，减少有限资源的分散浪费，避免小而全、盲目建设。
（三）改革县级公立医院管理体制
健全县级公立医院管委会领导下的院长负责制，完善县级公立医院的决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。县级公立医院管委会主任由县长或副县长担任，发展和改革、人力资源和社会保障、财政、卫生、食品药品监督管理等部门的负责人为成员；管委会办公室设在卫生局，负责日常工作。县级公立医院管委会代表县政府履行对县级公立医院的“规划、决策、保障、监管”职责，负责县级公立医院的重大决策、重要人事任免、重大投资项目和大额资金使用（即“三重一大”事项）论证后的决策，负责对县级公立医院的服务质量、社会责任、持续发展、运行绩效等的考核，并将考核结果与政府的补偿、奖励、院长聘（任）用等挂钩。
县级公立医院应具备独立的法人地位。院长全面负责医院的运行管理，并接受职工代表大会的监督。医院对人员聘用、收入分配、日常管理等事项具有自。重大事项由领导班子集体讨论，并按管理权限和规定程序报批。院长人选可通过民主推荐、公开竞聘、县级公立医院管委会提名等方式产生，按照干部管理权限考察后由县级公立医院管委会主任聘任，实行院长任期目标责任制。
有条件的县区可探索建立医院理事会等形式的法人治理结构。
（四）建立稳定的财政投入长效机制
1．建立以保障人员基本工资为重点的财政补偿长效机制。在编在岗人员的基本工资，县政府要承担县级综合医院70%以上，县中医医院、县妇幼保健机构要逐步纳入全额预算管理。具备条件的县区，可逐步将绩效工资列入预算。养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金等社会保障缴费中应当由县级公立医院缴纳的部分由同级财政补助。符合国家规定的离退休人员的费用由同级财政承担。县级公立医院发生的救灾、援外、支农、支边、突发事件医学救援等费用纳入财政专项补助；紧急救治、无主病人救治等费用经核准后由有关责任方据实结算。县级公立医院的基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才培养和政策性亏损等由同级财政给予专项补助。历史债务统一打包剥离，由县区政府制定还款计划，财政补助和县级公立医院收支结余逐年解决。逐步建立财政补助稳定增长机制，增幅不低于经常性财政支出增长幅度。
2．改革以药补医机制。在政府投入和医疗服务收费调整到位的基础上，取消药品加成政策，实行零差率销售。对医院取消药品加成所减少的合理收入，按照“取消多少，补偿多少”的原则，由各级财政按比例给予足额补助。
3．全面实施县级公立医院药品集中采购“三统一”管理。目录内药品必须通过县级药品采购结算中心进行网上统一采购，统一配送，统一结算；优先配备、使用基本药物，提高基本药物使用比例，逐步实现全部配备和使用基本药物；推行医用耗材省级公开招标，集中采购。
4．合理调整医疗服务价格。按照总量控制、调整结构的原则，降低药品和高值医用耗材价格。政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的成本制定检查治疗价格，适当提高体现技术劳务价值的诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格，使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。价格调整要遵循总的医疗收费降低、患者负担减轻的原则，并与医保支付政策相衔接。
5．改革医保支付方式。探索建立医保经办机构和医疗机构谈判协商机制与风险分担机制。逐步推行总额预付、按病种支付等医保付费方式，促进第三方控费机制形成。提高报销比例，实现费用即时结算。
6．加强成本控制。严格财务管理，强化审计监督。提高医院人员经费占业务支出的比例，县级公立医院收支结余的40%用于日常运行，30%用于绩效工资，30%用于事业发展。
（五）改革人事分配制度
1．深化人事制度改革。建立健全县级公立医院的全员聘用制和岗位管理制，县级公立医院依据机构编制部门核定的编制设置岗位总量，在核准的岗位总量、结构比例、最高等级限额内制定岗位设置管理实施方案。坚持按需设岗，明确岗位的聘任条件、工作职责和权利义务。岗位设置方案经人社部门核准后，按照公平、公开、公正、择优的原则竞聘上岗，依法签订聘用合同，打破职务终身制，实现由身份管理向岗位管理的转变。采取多种方式妥善安置未聘和非医务专业分流人员。
2．实行岗位绩效工资制度。坚持“财政预算到单位，绩效考核到个人”的原则进行分配制度改革。绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。要合理确定基础性绩效工资和奖励性绩效工资的比重，原则将绩效工资总额的40%至60%作为基础性绩效工资随基本工资按月发放，奖励性绩效工资根据绩效考核结果发放，可以采取灵活多样的分配方式和办法。奖励性绩效工资要向关键岗位、高层次人才、临床一线业务骨干和公益性科室做出突出成绩的工作人员倾斜，适当拉开分配差距，做到多劳多得、优绩优酬。严禁将绩效工资与业务收入挂钩。
3．合理确定县级公立医院主要领导的绩效工资水平。在人力资源和社会保障、财政部门核定的单位绩效工资总量范围内，由主管部门确定。按照实际情况，可在本单位奖励性绩效工资部分设立岗位津贴和综合目标考核奖等项目，单位主要领导可与本单位工作人员的绩效工资水平适当拉开差距。同时，加强对公立医院主要领导绩效工资总量的监督管理，使其与所在单位工作人员的绩效工资水平保持合理关系。
（六）提升县级公立医院服务能力
1．加快县级公立医院标准化建设步伐。各县区要根据区域卫生规划和医疗服务需求，及时制定或修订公立医院建设计划。对业务用房不能满足群众需求的公立医院，可有计划地启动新建、扩建、改建工程。在标准化建设过程中，要重点完善县域急救服务体系，发热门诊、肠道病门诊、产科、儿科、病理、重症监护、血液透析、新生儿等重点专科建设。
2．推进卫生信息化建设。在充分利用现有资源、整合已有信息平台的前提下，按照统一标准，建设以电子病历为核心的县级公立医院管理和服务信息系统。在实现信息系统基本功能的基础上，涵盖诊疗规范、合理诊疗、绩效考核、综合业务管理等，并与医疗保障、基层医疗卫生机构信息系统衔接，逐步实现互联互通。加强远程医学信息系统建设，逐步实现远程会诊、远程（病理）诊断和远程教育等功能。建立以居民健康档案为基础的县域医疗卫生服务信息网络，逐步推行居民健康卡，努力实现县域居民健康档案信息的有效利用。
3．提高中医药服务能力。针对地方主要疾病，积极利用当地中医药资源，充分发挥中医简便验廉的特点和优势，提高辨证论治水平，并加强对基层医疗卫生机构的支持和指导，促进中医药进基层、进农村，为群众防病治病。加强县级医院中医服务能力建设，落实对中医医院的投入倾斜政策。
4．推行惠民便民措施。优化门急诊环境和流程，延长门急诊时间，开展错峰服务和分时段诊疗。畅通急危重症患者救治的“绿色通道”。健全预约诊疗和双向转诊制度。推广优质护理服务，落实护理责任制，改善服务态度和质量，不断改善群众的看病就医感受。落实便民惠民措施，实行同级医疗机构检查结果互认。加强医患沟通，改进投诉处理机制。加大多发病、传染病、慢性病防治和健康教育、控烟、公共卫生等宣传力度，引导群众培养健康的生活习惯，减少疾病发生。
（七）加强卫生人才队伍建设
1．加大人才引进力度。政府给予资金和政策支持，简化紧缺专业大学生的招聘考试程序。鼓励和吸引高、中级专业技术人才、学科带头人和高等医学院校毕业生到县级公立医院长期工作。力争到2015年末，县级公立医院本科以上专业技术人员要达到30%以上。
2．建立完善住院医师规范化培训制度，加强培训基地建设。新进县级公立医院的住院医师必须经过规范化培训。培训费用由省、市政府分担。
3．加强人员培训。实施骨干医师培训计划，每县每年参加培训不少于10人；探索建立县级公立医院在职研究生定向培养制度；县级政府支持公立医院每年选派一定数量的医务人员到城市三级医院学习进修，每县每年到三级医院进修1年以上者应当在10人以上。有条件的县区可利用3至5年时间对县级公立医院医务人员进行一遍轮训。要出台县级公立医院在编在岗40岁以下的非卫生专业技术人员系统的培训计划，鼓励他们参加在职医学学历教育。
4．落实对口支援制度。积极开展县镇医疗机构一体化管理，促进优质医疗资源下沉到基层，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。乡镇卫生院的医务人员免费到县级公立医院培训进修。对位置偏远、医疗条件较差、服务能力较弱的乡镇卫生院，应以托管和领办为主开展帮扶，重点在于提高整体医疗和管理水平；对有一定规模、业务发展较好者，以对口支援为主开展帮扶，重点在于开展技术项目培育。落实县级公立医院卫生支农的职责，强化县级公立医院的医生在晋升职称前到农村工作1年的制度落实。
继续做好城市医院对口支援县级公立医院工作。有条件的城市医院可采取多种有效形式，如托管、派出管理团队等对县级公立医院开展对口支援。严格执行城市医生在晋升主治医师或副主任医师前到农村服务1年的规定，落实城市医院长期派驻医师对口支援县级公立医院制度，提高县级公立医院的管理水平和服务能力。
（八）建立医患纠纷第三方调解机制
成立医疗纠纷人民调解工作委员会，由司法、卫生部门共同管理，司法行政部门负责具体业务管理。由司法部门为主、卫生部门配合，面向社会选聘公道正派、热心人民调解工作，并具有一定文化知识、政策水平和法律知识的调解员，并建立医疗专家库和法律专家库，提供咨询服务，及时介入纠纷调解，有效促进纠纷解决。积极发展医疗保险，建立医疗责任成本分担机制，保护患者和医院的合法权益，有效提高医患纠纷的调解成功率。公安等部门要严厉打击“医闹”，维护正常的诊疗秩序。
（九）完善县级公立医院监管机制
1．加强卫生部门监管。严格按照相关法律、法规对县级公立医院医疗服务质量、安全等进行监管，强化对预算、收支、资产、成本等财务管理的监管，开展县级公立医院医药费用增长情况监测与管理。
2．充分发挥医保机构引导和监督制约作用。采用基本医保药品目录备药率、使用率及自费药品控制率、药占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核，加强实施监控，结果与基金支付等挂钩。
3．加强价格监督检查。各相关部门加强协作联动，加大对违法违规行为的查处力度。建立诚信制度和医务人员考核档案。实施公正、透明的群众满意度评价办法，加强社会监督。
三、保障措施
（一）加强领导，落实责任。各级政府要充分认识县级公立医院改革的重要性、紧迫性和艰巨性，切实加强组织领导，把县级公立医院改革作为重大民生工程列入重要议事日程。县区政府是县级公立医院改革的责任主体，要成立专门的领导机构和工作机构，明确职责，合理分工，落实责任。发展和改革、人力资源和社会保障、财政、机构编制、卫生、食品药品监督管理等部门要加强协调，密切配合，形成合力，推进改革。从现在起到“十二五”末，市政府每年将组织力量对县级公立医院改革的情况进行检查考核。
级甲等医院创建工作计划 篇六
一、三甲医院创建工作
（一）全力推进外科大楼项目建设
我院外科大楼建筑面积1.6万余平方米，总投资3630万元，系20*年全区重点建设项目之一。项目建成后，将与现住院大楼相互配套，集住院、门诊、急诊等功能于一体，系目前黔江乃至整个渝东南片区一流的现代化综合医用大楼，预计明年5月建成投入使用。该项目今年2月28日开工，已完成临时设施建设、抗滑桩施工、基坑土方开挖、CFG桩工程，正进行2台塔吊安装、混泥土搅拌场建设、褥垫层和C20混凝土垫层施工，即将进入筏板基础施工。累计完成投资650万元（含前期费用）。
（二）强化软件建设
按照2009年建成三级甲等医院目标要求，我院积极做好人才培养、制度建设、管理考核等软环境建设，持续完善新的HIS系统，严格按照《*市医院管理评价指南实施细则》要求继续深入开展医院管理年活动，坚持贯彻ISO9001：2000质量管理体系，接受了埃尔维质量认证中心的再认证审核。
二、继续开展医院管理年活动，着实提高医疗服务水平
（一）全面质量策划，质量管理体系进一步完善
1、及时调整充实了医院各质量管理委员会及各科室质量控制小组，各质量管理委员会加大了工作力度，按要求完成了质量委员会会议及质量控制活动。
2、制定并了医院和科室质量目标，完善了《医疗纠纷、医疗事故处理管理办法》和《临床抗生素使用管理的规定》等质量管理标准，修订了质量考核标准和考核方案。三级质量考核得到有效执行，半年来，有12个临床医技科室在质量月考核中获得奖励，有12个科室因质量月考核分较低收到不合格报告并要求整改。
3、按照《*市医院管理评价指南实施细则》标准，我院继续深入开展了医院管理年活动，全院职工的法律法规、工作制度、规范操作的意识有所增强，医院修订完善了《管理实施细则》、《专业技术人员外出培训学习的有关规定》及《华西远程教学听课管理规定》等工作制度，优化了病人入院、出院及病历复印等工作流程，部分不合格项得到了及时整改，医疗技术水平不断提高，服务态度不断改善。接受了区卫生局的工作督查，并获得好评。
4、继续加强三级医师查房管理，提高查房内涵质量。在医院规范的查房形式下，查找并完善细节和过程的不足，全面提高医师查房质量。同时，通过月度质量考核、住院病人访问、随机抽查等形式，加大监督管理力度，确保三级医师查房制度得到了良好的执行。
5、加强了医院感染管理和传染病管理。根据医院感染管理规范，做好各科室感染管理工作及重点科室（部位）感染指标监测分析工作，严格一次性用品管理，组织学习《医疗废物处理条例》进一步加强医疗废物的处置管理，防止重大医院感染事件发生。进一步加强传染病管理工作，严格执行《传染病防治法》，完善传染病登记、报告工作。制定完善了应急预案，从思想、组织、人员、设备设施、物资各方面做好应对手足口病、人禽流感等重大疫情防治的准备工作。
6、认真落实《医师定期考核管理办法》。严格按照制度及制定的实施方案，认真开展医师定期考核工作，建立健全执业医师资格认定数据库。
7、加强输血管理，严格执行《输血法》等法律法规，规范临床合理用血，确保输血安全。
8、进一步规范合理用药制度，定期进行合理用药督查、分析评估，强化抗菌药物和高档药品临床使用管理，保障临床需要和用药安全。严格执行《处方管理办法》，继续执行医生不当处方在院内公示和点评制度，坚持每月处方分析，对不合格处方予以处罚和公示暴光，提高处方合格率。
9、做好交通事故、重大突发灾害事故的院前急救和院内抢救工作，提高快速反应能力和应急处置能力，准确、及时、有效地完成各项急救任务。
10、强化专科建设。根据三甲医院创建目标管理及医院自身发展需求，分别独立了心内科，成立了泌尿肾病科。规范专科人才梯队建设和合理配置业务发展，形成规模，扩大在周边的影响。
11、持续改进服务态度，不断创新服务方式。从实际出发全力推行人文化温馨服务，努力创造新型服务模式，不断健全和完善“健康教育模式病房”，让病人得到更加实惠而舒适的服务，从而进一步提升了医院自身医疗服务素质和社会形象。
（二）继续坚持科技兴院方针
1、结合医院发展需求实际，采取切实有效的措施，建立了华西医院远程教育系统，为专业技术人员不断提供专业技术学习平台，鼓励专业技术人员多出成果，多做贡献。
2、继续加快人才培养速度，选好选准人才培养苗子，努力培养实用型人才。将在下半年新引进各专业技术人才，为三甲医院人才后备队伍建设打下坚实基础。
3、加强“三基”训练，完善医院继续教育体系。继续加强基础操作训练，不断提升医务人员医疗技术水平，鼓励专业技术人员参加继续教育。
4、加强医学科研工作，完善科研档案，在介入性诊断治疗、微创治疗以及肿瘤综合治疗等方面取得较大突破，提升了医院诊疗技术水平。接受了湖北民族学院护理本科生10人的临床带教任务，同时接受了万州、重医、*医药卫生学校等学校的大、中专实习生的临床实习任务。护理人员在全国及省级刊物上发表护理论文2篇。
5、加强了医疗外交，加大与上级医院的合作力度，与华西医院的合作建立了远程会诊、远程培训系统。落实了指导医院义务，加强对乡镇卫生院的业务技术指导和交流合作。利用好健康教育基地，开展病人和亚健康人群的健康指导、咨询等工作。
（三）全面提高后勤综合服务水平
1、继续以财务管理年活动要求加强财务管理，规范经济管理，强化成本意识，做好增收节支工作，努力建设节约效能型医院；严格执行医疗收费标准，规范医疗收费，增大收费的透明度和病人明白消费的力度。
2、进一步完善、优化分配方案，强化综合目标考核制度，切实建立起按岗取酬，按工作业绩取酬和重技术、重实绩、重贡献的分配制度，切实做到质量、效益与薪酬挂钩；真正建立起“优劳优得”的分配机制，努力实现“以改革促效益，以效益促进改革和发展”的良性循环目标。
3、进一步规范人力资源管理。一是完善院科两级管理，不断革新思维和管理模式，进一步规范科室运行管理机制，使中层干部管理水平提高，科室管理工作不断完善；二是严格执行《劳动合同法》，规范用工管理。
4、做好内部审计工作，坚持做好重大经济活动、医疗收费、重大财务收支、内控制度、大型设备运行等的审计工作。
5、做好医疗设备特别是新投入大中型设备的管理、开发、利用工作，提高设备的利用率和产出效益，健全效益分析制度。
6、做好医院后勤服务保障工作。规范环境卫生、园林绿化等社会化服务管理，认真落实后勤保障工作和巡视保养制度，保障了临床一线的工作需要。
7、进一步规范信息管理。做好院内外信息的收集整理工作，加强网络管理和网站建设，做好医院HIS系统的维护和管理工作；严格档案、病案的规范管理，健全完善固定资产档案、大中型设备档案和科研档案。
8、严格执行政策，加强督查指导，进一步规范医保、城乡合作医疗、工伤医疗以及商业保险医疗的管理。
（四）严格加强药品管理
1、重视药品质量。继续坚持主渠道采购药品，把药品质量放在第一位，严格控制药品价格，按照计划及时供应药品。严格执行药品出入库制度，加强药品出入库管理，严把进货关，严格按各药品的储藏条件作好药品保管工作。
2、加强药品管理。严格按照新颁布的《品、管理办法》，对药品的计划采购、出入库管理、贮存保管、处方审核、使用等都严格按“五专”进行管理。定期对品、的使用情况进行网上登记、上报。对贵重药品，实行数量管理，使用情况登记，每天进行交接班。对于效期药品，每月定期清查，并及时上报各临床科室进行调节使用，减少医院损失。
（五）开展病人回访工作，延伸医院服务链
1、制定工作方案，精心组织实施。根据“及时了解病人出院后的恢复状况，传授健康防病知识，追踪了解出院病人的意见和建议，认真分析并及时改进，提高我院的社会综合满意度。”的目标要求，制定了《病人回访实施方案》。医院成立了病人回访部，由一名高年资副主任护师开展相关工作。主要负责患者出院回访方案策划、临床科室开展病人回访工作的指导和效果评价、院级回访工作的组织实施。各临床科室落实由副护士长负责病人回访工作。
2、回访形式丰富，效果明显。各科室分别进行了电话回访、书信回访、网络回访、上门回访及社区集中回访。通过病人回访活动的开展，提高了我院医疗、护理及服务的层次，完善了患者医前、医中及医后全过程服务，形成对病人的“服务环”。拓展了我院信息收集渠道。病人的意见和建议，作为医院工作改进的依据之一，稳定了病人群，病人更信赖我院、忠实我院及宣传我院。
（六）狠抓医院满意度控制，病人满意度逐步提高
1、扩大了满意度调查面。开展了住院病人满意度调查、门诊病人满意度调查、出院病人满意度调查、临床对医技科室满意度调查、临床医技科室对职能科室满意度调查、社会对医院满意度调查等。
2、进一步科学、仔细、全面做好了满意度统计分析工作，统计了病人对医院各单项服务的满意率、满意度最低的科室各项目的满意率及各职能部门获得的各单项满意率。
3、充分利用满意度调查结果，每月重点改进满意度较低的5项工作，落实责任部门、整改措施，在规定的时限内达标，医院整体满意度水平逐步提高。四是由住院病人选出月度最满意医生和护士，并予以公示，作为评优选先的条件之一，形成了人人争当“最满意”的良好局面。
三、加强精神文明建设，促进医院文化发展
（一）加强精神文明建设
继续巩固精神文明建设成果，积极参与文明城区创建和市容环境整治工作，积极参与继续保持“*市卫生城区”工作，做好文明细胞建设，促进三个文明协调发展，进一步优化院内环境，保持区级文明单位、区级卫生先进单位、区级园林式单位、市容整洁小区称号。
（二）加强医德医风建设
1、进一步强化了“以病人为中心”观念，严格执行《医德规范》和卫生部“八个不准”，继续抓好“服务承诺、院务公开、收费公示”三项工作，突出“提高满意度、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风、规范药品采购”三个重点；加强约束机制和考核奖惩机制建设，创新和完善病人满意度调查方式。坚决遏制医药购销和医疗服务中的不正之风，认真开展纠风专项治理，坚决打击私收费行为。建立完善的医务人员医德医风档案，形成了医德医风建设的长效机制。解决各种社会关注的热点问题，保障了病人利益，改善医患关系，进一步促进了我院医德医风的根本好转，提升医院社会形象。
2、进一步加强了民主评议政风行风工作。按照区政府纠风办、区卫生局要求和2007-20*年民主评议政风行风工作实施方案，上半年我院紧密结合作风建设年活动，进一步落实工作目标，建立责任制，以持续纠正医药购销和医疗服务领域不正之风，治理医药购销领域商业贿赂为工作重点，切实解决了损害人民群众利益的热点问题，进一步完善了医德医风考核、激励和惩戒等制度，建立起民主评议政风行风和纠风工作的长效机制。
（三）全体职工共同抗震救灾
5月12日，四川汶川县发生8.0级特大地震，我区也有明显震感。在转移病人的过程中，全院医护人员不怕危险坚守岗位、转移病人，确保的医疗病人安全和正常发展秩序；我院按照上级要求成立了抗震救灾医疗队，组建了抗震救灾特殊病房；全院职工纷纷伸出援手为灾区同胞捐款，院工会也组织了会员捐款，党员积极缴纳特殊党费。在抗震救灾中涌现出一批先进典型和先进事迹，也彰显了中心医院人众志成城、同舟共济的团队精神和爱国主义、集体主义精神。
（四）加强职工的团队能力建设
4月11日-12日，由我院院团委、护理部牵头，与黔江建行共同开展了“*深呼吸——黔江中心医院&黔江建行迎奥运素质拓展”活动，医院有60多名、建行40多名干部职工参加，活动为激发职工的工作热情，培育职工的团结协作精神，提高医院团队能力发挥了积极作用。
（五）推进医院形象建设，医院形象不断提高
1、加强了乡镇卫生院及社区卫生服务中心的走访、沟通，半年来，共联系城区3个社区卫生服务中心及两河镇中心卫生院等12个乡镇卫生院。对合作医疗病人双向转诊、技术人才的培训、疑难病人的抢救及会诊等问题进行了深入的沟通，取得了实质效果。
2、开展送医送药及专家义诊活动，让农民得到实惠，拉近了与我院的距离，树立了医院良好形象。上半年共开展送医送药及专家义诊6次。
3、继续开展济困病房，优惠贫困住院患者。
4、规范医院标识，统一视觉形象。
5、有效开展了医院宣传工作，群众对我院进一步了解。
四、狠抓党风廉政建设，做好党务群团工作
（一）加强党建工作
强化组织建设、思想建设和作风建设。采取了灵活多样的方法加强干部职工政治思想教育和引导，积极开展“解放思想，扩大开放”活动，吸收了4名思想上进的入党积极分子为中共预备党员，为医院改革和发展提供坚强的政治保障。
（二）加强反腐倡廉工作
强化了廉政教育和监督，进一步落实廉政建设工作分工责任制。
（三）开展城乡互联共建
按照区委要求，我院党委与杉岭乡尖山子村党支部结为对子，开展城乡基层党组织互联共建活动。
五、积极完成其他工作任务
（一）做好社会治安综合治理、消防、法制宣传教育、安全生产、内保和计划生育等工作，确保了医院安全稳定和正常工作秩序。
（二）按照对口帮乡扶贫工作要求，对口帮扶杉岭乡尖山子村。院领导带队两次到帮扶点，开展调研、义诊等活动，并送去救灾款、物资和药品价值共8000元，资助贫困学生4人2000元。
（三）完成实习生、进修生管理，带教任务。
（四）完成高考体检工作。
（五）医学鉴定工作开展良好。
（六）完成了区委、区政府和区卫生局交办任务。
七、上半年完成主要指标
上半年医院门诊量达116100人次，比去年同期增加了15.6%；出院6054人次，比去年同期增加25.29%；住院6599人次，比去年同期增加了33.99%；病床使用率82.29%，比去年同期增加了15.06%；业务收入3814万元，同比增长31.7%，完成年计划的52%，其中药品收入占业务收入的39%；未发生医疗事故。
级甲等医院创建工作计划 篇七
Abstract: Tangshan People′s Hospital is the first to pass international quality certification among Tangshan′s hospitals. However, the hospital missed opportunities of evaluating third class A hospital in the 1990s, due to special circumstances. In 2011, Tangshan People′s Hospital received evaluation of third-class general hospital for the first time, and had done the following preparation for the ISO9000 re-evaluation for prefectural and municipal hospital.
关键词： 质量管理体系；创三甲；评审；准备
Key words: quality management system；record third grade class A；evaluation；preparation
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）03-0307-01
0 引言
我院始建于1943年，是本市最早的公立医院，是我市医疗卫生事业发展的摇篮，九十年代因特殊情况错过了三甲医院评审机会，是医院历史上的一大遗憾！经过70年的发展，已经成为一家以肿瘤防治为特色的大型综合医院。医院占地面积50671平方米，编制床位920张，拥有市肿瘤放射治疗中心、乳腺治疗中心、肿瘤研究所、法医鉴定中心，此外我院还是全国百万妇女乳癌普查工程定点医院。早在2002年我院就在省内首批、市内首家通过ISO国际质量认证，医院以过程为基础质量管理体系模式，严格贯彻ISO9000要求，先后通过中国新时代认证中心和方园标志认证集团两家认证公司认证审核、复评审核。院内按标准、相关国家法律法规及卫生系统标准，定期组织内审，管理评审，各项工作持续改进。河北省卫生厅启动等级医院评审工作后，我们抓住这次难得的机遇，加强质量管理，不断提升服务能力，医院各项工作及硬件设施都跨上了一个新的台阶，内涵建设有了较大的提升，真正实现了以评促建的目的。2011年参评的大部分医院都参加了第一轮的评审；我院是医院发展史上首次接受三级综合医院的评审评价。显而易见，达标上等对我们更重要，相对于其他医院，我们的难度更大、压力更大、责任更重、任务更艰巨、付出的心血更多、使命也更光荣，我们变压力为动力，团结奋进、开拓进取。围绕创三甲开展各项工作，作了如下准备：
1 学习标准
一把手牵头，院领导班子带头，成立创三甲办公室，分解责任，责任到人，层层签订责任状，全员动员，广泛发动。三甲办成员深入调查了解各个部门的情况，多次全面的与医院所有科室核对学习评审标准和路径，特别是三甲办组织本部门人员学习标准路径，保证本部门所有成员精通自己所负责科室的三甲标准路径，严格按河北省三级综合医院评审标准及评审评价路径检查、指导、评价、整改医院创三甲各项工作。三甲办成员在融会贯通标准的基础上，编写出《全院应知应会内容导读》、《常用有创诊疗技术操作规程》、《三甲标准非手术科室相关内容》、《三甲标准手术科室相关内容》等。
2 关注否决准入指标，规范执业，依法行医
加强执业管理。医院每年均按规定办理《医疗机构执业许可证》校验，床位、诊疗科目有变化时及时按规定办理更新手续。
加强医疗准入管理。一是加强技术准入管理，特殊诊疗项目均经过上级卫生行政部门审批；二是加强人员准入管理，严格执行《执业医师法》，实行“三证上岗制度”，依据《手术分级管理》等规定，实行有创技术操作和手术、麻醉医师资格准入制度，坚决杜绝超范围执业。
开展依法执业教育培训。利用多种形式组织医护人员学习《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等法律法规。
3 严格督导检查
三甲办单独或配合院领导或与职能科室一起按预定达标计划和措施，严格督促、检查、指导各科室达标工作，每次将落实情况进行专题汇报，查找影响和制约创建三甲医院的突出问题，并召开全体工作人员会议进行认真研究，提出持续整改措施；三甲办组织大小创三甲会议约109次；组织全院自评打分三次；组织检查项目病历、核心制度落实、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、各科组卷、应知应会内容等专项检查；逐条逐项对照标准，严抓落实，对于已经达标的部分，要求保持常态运行，尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德规范等。做到常抓不懈，形成惯性运转；应该达标而尚不完善的部分，认真进行查缺补漏，及时落实整改措施，力争达标优秀；对于难度较大的指标，汇报医院积极创造条件，制定切实可行计划，逐步完善提高，确保评审前全面达标。
4 聘请专家指导三甲评审重点、难点工作
我们是第三批参加评审地区，这就有机会聘请第一批参评专家来我院进行检查指导。这些重点专业的专家不仅有针对性地指出了我们准备工作中一些还有待完善之处，也对我们之前所付出的努力给予了充分的认可，专家的很多建议让我们受益良多。
5 模拟自评整改
组织61名院内专家按照省厅专家评审方式，在全院模拟进行达标自查，对各科室达标工作进行了预评审。着力查找存在问题和薄弱环节，制定持续整改措施，追踪落实整改结果，推动了全院“创三甲”工作持续深入地开展。
6 正式迎评
医院组织了62名陪同人员、29名联络人员、50名服务人员，全院职工以朝气蓬勃的姿态迎接省27名评审专家的检阅。评审专家对我院三甲创建工作给予了一致好评，我院发展史上的首次三级综合医院评审工作圆满完成。
参考文献：
[1]同心同德创三甲再铸医院新辉煌——记四川省德阳市人民医院[J].中国卫生事业管理，2003，（01）.
县域医疗中心建设方案 篇八
奋力开创全市医疗管理工作新局面
——在全市医疗管理工作会上的讲话
同志们：
今天我们召开全市医疗管理工作会议，旨在全面贯彻落实新时代中国特色社会主义思想和党的精神，认真落实2019年全省医政工作会议和全市卫生健康工作会议精神，全面总结2018年医疗管理工作，研究部署今年医疗管理工作重点，推动我市医疗服务高质量发展，增进人民健康福祉。前面相关大内作了交流发言，请大家相互借鉴学习，后面袁主任还将作重要讲话，请大家认真抓好贯彻落实。这里，我讲三点意见。
一、攻坚克难，2018年医疗管理工作成效显著
（一）医药卫生体制改革持续深化
2018年，全市医疗管理工作紧紧围绕“深化医疗改革，优化医疗服务，推进高质量发展”这条主线，坚持围绕中心，服务大局，务实创新，不断提升群众看病就医的获得感。
一是深化分级诊疗制度建设。配合国务院与省政府督查组完成对我市的分级诊疗工作的督查工作，制定《2018年全市家庭医生签约实施方案》，推进以信息化建设为抓手的签约服务工作，开展有偿签约服务试点。建立家庭医生团队1248个，签约常住人口163.8万人，重点人群111.2万人，建立了“3344”签约服务新模式，形成了“市指导、县（区）统筹、乡实施、村参与”的工作格局。
二是深化医联体建设。出台《广元市关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》，完成与四川大学华西医院的框架合作协议签约，推进城市医疗集团、县域共同体、专科联盟和远程医疗协作网建设。截止目前，全市共建城市医疗集团4个、县域医共体12个、专科联盟18个、远程医疗协作网8个。
三是深化医疗费用控制。印发《严格控制医疗费用不合理增长十条措施的通知》，制定差异化控费目标，完善以医疗费用、药品、耗材使用为重点的监管体制，建立医疗总费用月通报、季分析、年总结工作机制，全市医疗费用增长得到有效控制。公立医院医疗总费用40.86亿元，同比增长7.53%，增速较上年降低9.76%。7个县区和市中医医院、市第三人民医院、市保健院年度控费目标完成较好。
四是深化放管服改革。全市新增民营医院5家，医疗机构电子化注册率99.43%；医师电子化注册率95.65%；护士电子化注册率98.29%，其中医师电子化注册激活率被省卫健委红榜表彰。
五是深化评审模式改革。制定我市医院等级评审办法，完善医院等级评审专家库，规范评审专家劳务报酬支付标准。配合省卫健委完成了市中心医院大型医院巡查和青川县人民医院巡查式评审。
六是深化重点领域的改革。巩固取消药品加成成果，调整227项医疗服务价格。取消耗材加成，调整医疗服务项目79项。开展医疗服务价格专项整治活动，调查处理涉嫌乱收费事件9起。持续推进单病种付费工作，持续开展儿科医生转岗培训工作，健全儿童服务体系，儿科队伍建设得到优化，儿科医生执业环境与待遇有所改善。
（二）高质量发展全面发力
一是全面实施高质量发展工程。以“三大活动”为契机，形成了推进川陕甘结合部区域医疗中心建设的调研报告，写入市委《关于加快推进川陕甘结合部中心城市建设的实施意见》。出台了《广元市大型医院高质量发展实施方案》，先后举办了全市三甲医院院长论坛、基层卫生高质量发展暨基层医疗卫生机构管理人员培训班、中国县域医院院长联盟高峰论坛、县级医院高质量发展论坛和第二届“全国精神专科医院管理高峰论坛”、全市护理工作高质量发展大会等一系列论坛和会议，形成了以医疗、公卫、医养和互联网+医疗的四大支撑体系，加快推进川陕甘结合部区域医疗中心建设。
二是全面加强医疗质量管理。夯实质控体系，完善质量控制中心管理办法和考核细则，制定医疗质量管理目标及考核办法，开展质量专项督导和培训工作，建成医疗质控中心44个。开展抗菌药物临床应用专项评估和督查，依托医疗“三监管”平台分层级实施重点药品监管，有力地促进抗菌药物临床合理应用。
三是全面提升医疗服务能力。争取中央预算投资项目4个，规划总投资11300万元，全部用于县级医院能力建设。开展县级医院等级创建工作，苍溪县人民医院与剑阁县人民医院成功创建三级乙等医院，县级综合医院三乙创建实现零的突破；苍溪、剑阁两县的中医院通过三级甲等创建的现场评审。开展基层医疗服务能力提升工程，8个中心乡镇卫生院成功创建成二级乙等医院。加强重点专（学）科建设，完善重点专学科管理办法，规范专家抽取，取消数量限制、严格评审标准。全年通过市级立项评审25个，在建验收2个，动态评估5个；完成省级重点专科立项验收4个，在建评审4个、动态评估2个。强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿救治五大中心建设，市中心医院、市第一人民医院和市精神卫生中心分别申报高级卒中中心创建，近期国家脑防委卒中中心组织现场督导，给予高度评价。
四是全面提高教学和科研服务能力。建立部级住院医师规培基地2个，创建川北医学院本科全程教学点1个、达州技术学院全科医师教学点1个，积极承担各类科研项目。规培住院医师85名，全科医师162人。组织县级医院职能科室人员69人轮流到市级医院为期三个月的挂职培训。
五是全面完善急诊急救保障体系。出台《进一步加强全市院前急救能力建设的指导意见》，承办省急诊急救工作年会，开展急救知识“五进”活动和院前急诊急救质量督导检查工作。
六是全面加强民营医疗机构管理。推进落实民营医疗机构发展的系列政策要求，将民营医疗机构和公立医疗机构同等对待，同管理、同服务。全年新增民营医疗机构5家，上等升级1家。全力支持民营医疗机构协会工作，开展医废管理环保法规培训，推进民营医院党建工作。
（三）健康扶贫精准施策
一是精准落实帮扶政策。深化“先诊疗后结算”和“一站式”即时结算，落实“十免四补助”政策，推进对口支援“传帮带”工程，持续开展临床进修、远程教学、师带徒等帮扶活动。下派45名技术骨干，帮助建立规章制度、规范流程176项，建设临床重点专科6个，筹建科室（专科）7个。
二是精准实施医疗救助。落实 “两保三救助三基金”政策，14.46万贫困人口得到了有效帮扶，贫困患者县域内住院医疗费用个人支付占比9.21%。筹集疾病应急救助资金1354万元，使用350万，使用率25.84%，使用率占全省11位。建立卫生扶贫救助基金，救助46963人次，救助资金2450万元。
三是精准减轻医疗费用负担。严格落实贫困人口分级诊疗制度和医疗费用控费政策，规范贫困人口就医秩序和医疗机构诊疗行为。贫困患者县域内就诊率99.76%，贫困人口门急诊次均费用429元，住院次均费用4575元。
四是精准开展大病救治。全市共有患国家确定的21的种大病贫困人口4059人，已救治3864人，救治率95.16%，自付费用控制在10%以内。
（四）风险防范管控有力
一是强化医疗监管。对全市各级各类医疗机构实行不良执业行为记分。依托“三医”监管平台对医疗机构开展信息化监管，全年筛查疑似问题线索803条，判定不合理医疗行为20例，处理医务人员3人次，行政处罚医疗机构1次。
二是强化问题疫苗处置。成立问题疫苗工作领导小组和救治专家组，持续开展近5个月的问题疫苗处置、上报和损害认定工作。接受狂犬病疫苗咨询199人次，跟踪观察182人次，补种登记131人。
三是强化血液安全管理。进一步完善采供血体系，加强无偿献血宣传发动，市城区2个献血屋建成投入使用，全年血液供给保障有力，无血液安全事故发生。千人口献血率、固定献血者比例、采血量3个核心目标居全省前列，荣获全国无偿献血先进市称号。
四是强化扫黑除恶治乱专项行动。成立以委主要领导为组长的市卫生健康委扫黑除恶治乱专项斗争领导小组，印发《元市卫生计生系统开展扫黑除恶治乱专项斗争实施方案（2018—2020年）》（广卫发〔2018〕111号），多次召开专题会议，部署重点工作。建立与市公安局、市场监管局、环保局等部门联动机制，实现信息共享。受理各类涉及医疗投诉200余件；排查医疗纠纷200余起，化解142起。整治医托、医闹19起，规范备案护工205人，排查涉医违法犯罪事件、信访案件线索3条，非法行医及相关问题线索48条，整治医院周边服务乱象问题3起。召开扫黑除恶专项工作会议7次，开展专项督查5次，编发简报8期，拍摄治理乱象微电影1部。扫黑除恶治乱工作取得阶段性成效。
五是强化平安医院建设。印发《广元市卫生计生委关于进一步加强平安医院创建工作的通知》，建立完善市医疗纠纷预防与处置联席会议制度，建立医疗纠纷人民调解委员会8个，县级行政区域医疗纠纷人民调解组织覆盖率占100%。全年发生严重扰乱医疗秩序事件6件，公安出动警力29次，全年共受理各类投诉397起，赔偿总金额451万元。全市287家医疗机构购买医责险，其中二级医院医责险覆盖率100%。全年医责险赔付案例122起，实赔金额400万。开展为期3个月的太平间和殡葬服务行业专项整治行动。处理主任信箱、市长信箱、12320卫生热线以及各类信访件共80起。无社会影响恶劣的伤医案件和涉医的恶意炒作事件发生。
六是强化医疗废物及废弃药品外包装管理。建立卫生、环保、医废处置中心等部门的联席会议制度，完善医疗废物与废弃药品外包装的收、转、贮和处置的长效机制，环保问题整改全面落实，监督工作得到加强。全市共建成402 个医疗废物暂存点，收集医疗废物1530吨，回收废弃药品外包装1493吨，医疗废物及弃药品外包装全部得到规范化处置。
（五）满意度持续提升
一是持续改善医疗服务。印发《广元市全面改善医疗服务三年行动方案（2018-2020年）》，深入推进预约诊疗、远程医疗、结果互认等6项工作制度建设，优化医疗服务流程，积极探索以多学科为抓手的医疗服务新模式。
二是持续推动惠民政策落地。17种抗癌药品充足供给，癌症患者用药权益得到充分保障。白血病与先心病定点救治工作得到加强。市中心医院救治儿童白血病7例，市一人民医院救治儿童先心病19例。白内障免费服务项目全面落实，600例贫困白内障患者享受免费复明手术项目。市中心医院被确定为全省49家分娩镇痛试点单位之一。顺利完成2018年医师资格考试工作。全年技能参考1345人，考试合格率62%。综合笔试参考839人，考试合格率58%。
三是持续优化儿童医疗服务。精心部署流感期间儿童就诊高峰期医疗服务工作，公开二级以上机构儿科床位数及空床数。全市报告儿童门诊呼吸、发热就诊数107461人次。儿童急诊发热、呼吸就诊量17274人次。冬春季儿科“打拥堂”问题得到一定程度缓解，呼吸与发热病患儿童得到有效救治。
四是持续推进系统作风转变。畅通患者投诉渠道，印发《患者投诉明白卡》，开展对全市医疗机构的作风纪律暗访，召开全市卫生计生系统行业作风整治工作大会，通报全市近年卫生计生系统行风风险问题和典型案件，开展为期3个月作风整治专项行动，重点整治医保骗保、术中加价等6个方面，坚持暗访、曝光、查处、追责“四管齐下”，推进行风建设常态化和长效化。全市28家二级以上公立医疗机构参与国家满意度调查，患者满意度91.20分，医院员工满意度83.82分，分别位列全省13位和第4位。
（六）其他工作有序推进
一是成功举办首届中国医师节活动。开展基层医师慰问、“中国女医师美丽广元行”、致全市医师一封公开信、拍摄《盛世良医》宣传片、举办庆祝文艺晚会等系列活动，营造了全社会尊医重卫的社会氛围，提升了医师的幸福感与获得感。
二是圆满完成第十三届省运会的医疗保障工作。制定省运会医疗保障工作方案，开展急诊急救知识培训，规范设置临时医疗点，共派出医务人员1225人次，出动救护车辆189台次，救治各类突发性疾病700余人。医疗保障工作受到市委市政府表彰。
三是持续抓好征兵体检工作。各医疗机构严控标准，共完成1035名征兵任务，确保向国家输送合格兵员。
二、清醒认识当前我市医疗管理工作面临的新问题和新挑战
我市医疗管理工作取得了一定的成效，但我们应清醒地看到，当前我市医疗管理工作还存在一些突出问题和薄弱环节，人民群众就医过程中“看病难、看病贵、看病乱”等现象还不同程度的存在，具体表现在以下六个方面。
一是医改目标落实不好。医疗改革理念不新、主动性不强、定力不足、创新举措不多、凝聚共识不够、改革成效不明显。分级诊疗制度推进不力，国家县域内就诊率平均为85%，省级为85.04%，我市县域内就诊率仅82.96%，离国平、省平均有一定差距。公立医院不合理的逐利机制尚未彻底破除，科学的补偿机制和符合行业特点的人事薪酬制度尚未真正建立，广泛存在“重医疗轻预防”现象，医务人员推进医疗改革的主力军作用发挥不好、执行力不强，公立医院履行公共卫生职责还不够。控制医疗费用不合理增长发展不平衡，三级甲等医院费用增长平均15.64%，二级公立医院平均-2.21%，基层11.15%。部分市级医院控费措施落实不力。
二是医疗健康扶贫存在不足。扶贫工作信息上报口径不准确。将县域外贫困人口住院医疗费纳入县域内一起统计，导致个人支付占比超标，被省委第五巡视组点名批评。白内障定点医院的手术患者资料不齐、不规范，对象把关不严。全市2100名贫困白内障手术患者，有54名不符合贫困条件，占比2.57%。全市农村贫困人口大病专项救治管理工作方法保守、认知不足，救治管理率位列全省倒数第5。
三是医疗质量安全问题时有发生。医疗质量管理的制度体系不健全，制度落实不到位。近年来，卫生系统发生的医疗纠纷典型案件，大都是因为核心制度不落实，医护人员责任心不强，沟通技巧缺乏等原因造成的，医疗质量安全风险防控压力巨大。全市抗菌药物临床应用监测事中事后监管力度不够，住院患者抗菌药物使用率48.82%，位列全省倒数第二。个别医院抗菌药物使用强度过大，市中心医院与市中医医院抗菌药物使用强度分别为81.6%、35.1%，分列全省50家机构中的6位、40位。全市进入全国抗菌药物临床应用监测网医院9家（三级医院），数据完整上报仅2家，占22.22%。部分医护人员质量安全意识不强，2008年旺苍县中医院的“纱布门”事件，被省卫健委在医政大会上点名批评。
四是改善医疗服务不深入。部分医疗机构环境整治、流程改进不到位，创新医疗服务模式口号多、亮点少，花样多、实效少。预约诊疗等6项制度建设推进不力，多学科联合诊疗模式及智慧医院建设推进缓慢。17种抗癌药品配备与采购未及时上报，疾病应急救助、无偿献血等工作均有待加强。2018年，我市患者满意度平均值仍低于全省平均水平，还有2家二级医院未参加全国测评，3家参评医院患者样本量不达标。
五是医疗卫生服务体系不优、效率不高。医疗优质资源总量不足、配置不优，医疗机构功能定位落实不好，重点专学科建设发展不平衡，差异化发展推进不力，医疗供给方面存在不足、闲置和浪费并在。人民群众期盼更高水平的医疗卫生服务与现有医疗资源体系不平衡、不充分之间的矛盾依然突出，尚不能满足群众看病就医需求。
六是市级医疗质控中心作用发挥不充分。一是部分市级质控中心行政与业务主任履职不到位，涉及本专业的本底不清、职责不明，工作停留在年初年末开一个学术交流会议，没有履行质量监管的主责主业，专业指导和引领作用没有充分发挥。二是个别质控中心挂靠的医疗机构大局意识不够，保障不力，没有将质控工作与本单位的工作同安排、同部署、同推动、同落实。
七是医疗管理水平不高。医疗管理人才缺乏，队伍不稳定，工作的连续性差。从事医疗管理的工作人员对新理念、新政策的学习不够，业务水平缺乏全面性和系统性。
八是健康宣传效果不佳。近年来，由于对群众经济支付能力和医疗保障力度快速增长估计不足；对经济社会发展带来的交通便利估计不足；对群众生命期望值快速提高估计不足，直接导致了群众科学的健康知识知晓率低，致使群众就医需求“趋高、趋大、趋上”积重难返，找“大医生”、找“名医”就医模式根深蒂固，没有引导群众养成合理的就医习惯。
这些新情况、新变化、新问题，必须引起高度重视，需要我们进一步研究并加以解决，仍然需要我们克服困难，团结进取，以强烈的事业感和责任感，继续推动医疗卫生事业高质量发展。
三、全力做好2019年医疗管理工作
2019年是深入贯彻落实党的精神、决胜全面建成小康社会的关键之年。全市医疗管理工作要紧紧围绕“健康广元”战略和高质量发展工作主基调，加快推进医疗管理、健康扶贫、深化医改重点工作，进一步提高医疗服务能力和水平，切实提升人民群众看病就医获得感、幸福感和安全感，重点抓好以下六个方面工作。
（一）全面推动公立医院综合改革
一要扎实推进三级公立医院绩效考核。今年是实施医疗改革的十周年，也是全面启动三级公立医院绩效改革的关键之年，要按照国务院、省委、省人民政府的统一部署，高度重视，吃透精神，凝聚合力，使众人行形成改革动力，全面落实三级公立医院绩效考核工作，落实各个时间节点和重点任务，力争我市三级公立医院考核各项指标在全国、全省排位取得优异成绩。
二要加强医联体建设。继续抓好分级诊疗和医联体建设，切实落实大型医院功能定位，维护公益性、调动积极性，促进可持续发展。利州区、朝天区要建成有明显成效的医联体示范典型，青川县、昭化区要探索紧密型县域医共体建设，其它县区统筹推进。要开展医联体综合绩效考核评估，探索建立医保总额控制、节余留用、合理超支的分担机制。
三要着力建立现代医院管理制度。按照国家《关于开展制定医院章程试点工作的指导意见》要求，推动40%以上二级以上公立医院、10%的社会办非营利性医院完成章程制定工作，市县要明确试点医院，加强指导督导，整体推进现代医院管理制度建设。
四要科学控制医疗费用不合理增长。按照省政府和省卫生健委党组确定的2019年控费目标任务不得高于GDP增长幅度。要科学控制医疗费用不合理增长，进一步强化措施，实施动态监测和“发点球”通报，对医疗费用控制不力的县（区）进行问责处理，对增幅不合理的医疗机构开展巡查式评审。
（二）全面落实健康扶贫措施
一要抓好巡视反馈意见整改落实。提高政治站位，认真落实省委第五巡视组巡视反馈意见，针对巡视组指出的具体问题，逐一建立责任清单和任务台账，制定具体整改措施，严格按照时间节点要求整改到位。
二要推进落实健康扶贫和弱势群体救治保障工作。要落实“十免四补助”、“先诊疗后付费”等医疗医保扶持政策。全力做好农村贫困人口大病专项救治工作，全面完成2019年省上下达的健康扶贫目标任务。严格按照贫困患者筛查标准，按质按量完成2019年贫困白内障患者复明手术项目。
三要扎实做好扶贫人员就医工作。按照省委组织部与省卫健委联合印发的《关于做好脱贫攻坚一线因公牺牲、致残干部及其父母、配偶、子女就医工作的通知》要求，积极为脱贫攻坚一线因公牺牲、致残干部的父母、配偶、子女和致残干部本人办理《四川省脱贫攻坚一线干部医疗证》，凭《医疗证》到相关医疗机构就医时，享受优先挂号、优先就诊、优先检查、优先住院等服务，并可同时享受当地制定的其他有关优惠医疗政策。
（三）全面提升医疗服务能力。
一要构建优质高效的医疗服务体系。落实省委“一干多支、五区协同、四向发展、全域开放”战略部署和《中共广元市委关于加快建设川陕甘结合部现代化中心城市的决定》，全面推进川陕甘结合部区域医疗中心建设工作，出台《川陕甘结合部区域医疗中心发展规划》和《广元市重点专（学）科建设中长期建设规划》，制定《关于加快建设川陕甘结合部区域医疗中心发展的实施意见》和《关于推进川陕甘结合部区域医疗中心发展实施差异化发展战略的实施方案》。加强省（市）级重点专（学）科建设，强化支持、指导，严格考核评估。加快补齐儿科、麻醉科薄弱专科短板。大力推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿五大救治中心建设力度，形成区域协同的急诊急救服务网络。
二要深入推进高质量发展工程。积极推进大型医院“高精尖优”发展工程和县级医院“服务主责”提升工程。持续深化成广、九广、浙广、院地“四大合作”，充分发挥“三中心一平台”的支撑作用，着力打造4个县域中心和20个县域副中心。持续提升心血管、神经、呼吸、肿瘤、精神、康复等重点专（学）科在川陕甘结合部的影响力，奋力推进一批新技术、新业务的开展，解决区域内疑难危重患者的救治问题。全面提升县级医院综合服务能力，落实《四川省全面提升县级医院综合能力工作实施方案（2018-2020年）》，推进7个县区的人民医院全部达到卫健委制定的医疗服务能力基本标准，苍溪、旺苍、剑阁、朝天的4个县人民医院要达到医疗服务能力推荐标准。完成2016-2018年贫困县级医院3个临床主要专科建设的评估与评审工作。督促三级公立医院开展好医院绩效考核自查工作，做好省卫健委对我市三级公立医院考核的前期准备工作。
三要推动民营医疗服务发展。持续推进落实民营医疗机构发展的系列政策要求，建立公立医院与民营医院“一对一”帮扶机制，培育一批高水平、有特色的社会办医品牌，形成公立医疗机构与非公立医疗机构协同发展的多元办医格局，推动我市民营医疗服务高质量、可持续健康发展。
四要加快推进护理康复发展。积极应对人口老龄化形势，满足康复医疗需求，推进老年病医院和老年病专科、康复机构建设，探索由三级综合医院、专科医院及社区医院构建康复三级网络系统，健全康复转诊的绿色通道。进一步实施护士服务能力提升工程。
五要不断丰富日间医疗服务内涵。在确保医疗质量和安全的前提下，提高日间手术占择期手术的比例，提高日间手术规范化程度。探索建立医护联合门诊、医院社区一体化术后伤口管理中心，提高术后伤口照护质量。拓展日间服务的病种和服务类型，进一步提升住院床位使用效率。
（四）全面强化医疗质量安全监管
一要加强医疗服务管理。纵深推进医疗“三监管”，加强对医疗服务的全程、动态、精准监管。完善临床诊疗指南、规范、临床路径体系建设。以县级医院为重点扩大公立医院临床路径实施范围，加大对临床路径管理率等重点指标考核力度。推进检查检验结果互认，加强医技人员管理。规范医疗废物处置，聚焦化学性医废问题，严防医源性传染病发生。加强抗肿瘤药物、抗菌药物、辅助用药、国家组织集中采购药品等重点药品临床应用管理，开展医疗机构药物合理使用考核。加强药学部门和药师队伍建设，加大临床药师配备力度，推动药学服务模式转变。
二要加强医疗质量管理。充分发挥质控中心作用，强化质控组织体系和标准体系建设，扩大医疗质控工作专业覆盖面和机构覆盖面。开展2017年、2018年基层医疗机构等级医院建设问题“回头看”，规范医疗机构设置审批和命名。稳妥推进执业医师技能与综合笔试考试工作，严格考纪，提高通过率。完善医师定期考核制度建设。
三要继续做好血液管理工作。坚持以问题为导向，深入分析我市无偿献血工作现状，加大血液管理工作力度，全市采血总量、千人口献血率、固定献血者比例3项核心指标达到或超过全省平均水平，血液工作全省排名“保七争六“。深入开展无偿献血优质服务行动，提升采供血服务水平。优化工作激励机制，持续开展星级评定工作，对无偿献血先进者进行表彰。不断加强无偿献血宣传工作，营造良好社会氛围。加强血液管理对口支援工作。进一步落实输血退费“一站式”服务工作。
四要切实做好公共卫生医疗管理。加强公共卫生事件中的医疗救治管理，指导医疗机构按职责做好传染病等医疗服务管理工作，进一步提高医疗机构突发事件医疗救治能力。持续推动防盲治盲、防聋治聋工作，重点加强儿童青少年近视防治，制定耳与听力健康规划。推进自愿戒毒服务医疗机构建设，提升戒毒医疗服务能力水平。提升艾滋病、结核等传染病医疗救治水平，落实艾滋病专业救治覆盖率和救治有效率两个88%的要求，督促公立医院认真履行公共卫生职责。
（五）全面改进医疗服务水平。
一要深入推进互联网医疗。大力开展互联网医院建设，通过互联网等信息技术开展部分常见病、多发病复诊等服务。探索开展智慧服务分级评价。加强以电子病历为核心的医疗机构信息化建设，力争100%的二级以上医院参加电子病历系统应用水平分级评价，100%的三级医院达到分级评价3级以上。充分利用互联网技术融入医疗服务全过程，为患者提供在线咨询、移动支付、床旁结算等便捷服务，提高就诊便捷程度，解决看病“三长一短”问题，推动配药发药、内部物流、患者安全管理等信息化、智能化。
二要切实优化就医流程。深入实施改善医疗服务行动计划，做好预约诊疗、远程医疗等6项制度建设，创新急诊急救、后勤管理等11项医疗服务，着力解决疑难复杂疾病和住院手术等“堵点”问题。推广多学科诊疗和日间手术试点医院，大力推进无痛分娩试点，加强和完善麻醉医疗服务。深入开展“痛点”专项整治，重点解决挂号体验差、回应不及时、护士沟通差、就医环境差等问题，推进医疗行业厕所革命，改善医院膳食质量，进一步解决好老百姓就医“烦心事”。
三要持续提升“两个满意度”。继续委托第三方调查机构开展满意度测评，对全市28家重点监测医疗机构开展政风行风满意度测评，二级以上公立医疗机构全覆盖参加国家医院满意度第三方调查，进一步提升患者和员工满意度。
四要探索“互联网+护理服务”试点工作。探索“互联网+护理”新模式，建立全市护理质量管理数据集成平台。以“线上申请、线下服务”的模式为主，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务。以精准对接人民群众多样化、多层次的健康需求，重点在“互联网+护理服务”的管理制度、服务模式、服务规范、风险防控以及价格支付政策等方面积极探索有序推进试点工作。
（六）全面加强正风肃纪。
一要牢固树立行业清风正气。配合做好2019年“中国医师节”系列活动，开展医德医风先进典型表彰活动，营造尊医重卫良好氛围。完善医德医风社会评价和同行评议标准。加大对二甲公立医院巡查工作的督导力度。继续完善行风组织体系，实现县级以上行政部门和二级以上医疗机构行风工作的专岗专干。认真落实《患者投诉管理制度》，多方位畅通患者投诉渠道，继续做好《患者投诉明白卡》宣传工作，做到医疗机构全覆盖。
二要积极构建和谐医患关系。贯彻落实《医疗纠纷预防和处理条例》，完善医疗纠纷多元化解机制，指导各县区各单位化解纠纷积案。加强平安医院建设，进一步提高医疗机构安全防范能力，积极配合相关部门严厉打击涉医违法犯罪，努力实现医疗秩序持续好转，医患关系更加和谐。
三要纵深推进扫黑除恶治乱专项斗争。深入开展中央督导组反馈问题的整改工作。会同有关部门共同开展医疗乱象专项整治工作，整顿和规范医疗秩序。强化部门协同，加强涉黑涉恶涉乱线索摸排和核查，深挖严打“保护伞”，加大对各地扫黑除恶治乱专项斗争工作的督导检查。
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