骨科专业技术总结范文优秀10篇

2024-01-17 09:55:36

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骨科专业技术总结 篇一

2016医院个人年度工作总结一

手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬吃苦、敬业、协作的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。

热心关爱病人

在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来我们最忙一个月完成289例手术病人。虽然繁忙,但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。

改造手术室 增加手术设备

随着科室的发展。旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时,也改善手术室的环境。扩大手术室一间,增加手术台一个。手术室全体人员积极配合手术室的扩建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了自动气压止血器一个、电钻一个、更换新冰箱一台各种新的骨科内固定器材一批。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。

加强安全检查及毒药麻药管理

手术能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。

特殊麻醉处理方面

一年共完成65岁老人患者26例。合并有心脑肾血管疾病、麻醉asa评分为ⅱ-ⅲ级患者24例。并收住急诊重度高血压患者术中行控制性降压并全麻下完全手术2例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。

加强安全教育 严防事故的发生

接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。

业务学习

在科室的组织下,该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。

疼痛治疗的开展

针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛46例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。

人员的增加 增强手术室的力量

科领导重视手术室工作的同时,也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。

工作业绩

全年来手术室共完成大小手术2997台。二期手术725?台。完成麻醉臂丛1590台。硬膜外+腰麻547台。全麻116台。局麻827台。颈丛麻10台。硬膜外术后镇痛46例。硬膜外封闭治疗4例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成,取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,我们在工作中还存在被动性。在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!

2016医院个人年度工作总结二

本人在院工作近一年,后定在****外科工作,在科室领导关心及科室同志的帮助下,很好的完成了各项工作任务,使自己较快的熟悉新的工作环境,在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步,主要有以下几个方面:

一、政治思想方面。

本人拥护中国*******的路线、方针、政策、坚持四项基本原则,坚持改革开放,努力学习和践行三个代表重要思想,在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评,能积极参加政治学习,认真学习十七大精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭,忠于职守,踏实工作,努力提高自己的思想素质和业务道德水平,服务态度端正,热情为伤病员服务。严于律己,廉洁奉公,实事求是,不弄虚作假,作风正派,能自觉遵纪守法,认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度,服从组织,能认真履行职责和各项制度。待人真诚,尊重领导,积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好,与周围同志关系融洽,有较好的群众基础。

二、为部队伤病员方面。

我作为一名军医,为部队伤病员服务,是责任,也是义务。部队医院的存在,关键体现在为部队伤病员的服务水平上,在医疗工作中,始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人,要耐心全面为官兵查体检查,同时进行宣讲军事训练中预防事项,让他们来院好好的看病查体,回部队安安心心进行军事训练。医`学教育网搜集整理在病房期间,多查房,多交流,了解部队官兵患者的想法,进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医,坚决树立为部队、为伤病员服务的思想,解决切实他们的困难。

三、专业水平方面。

以前曾在大外科工作,专业性不强,但外科基础较全面,基本功较扎实。在研究生期间,在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理伤病员的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对伤病员的处理得当,从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队,离不开科室之间,同事之间配合。作为一名新同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

四、生活作风方面。

骨科专业技术总结 篇二

【关键词】骨科护理发展

随着科技与经济的飞速发展,人们生活水平的不断提高,加之社会的进步、经济的繁荣、医学技术的发展,骨科医学也在不断拓展,新技术、新业务不断涌现。护理对象的转变,使得患者对护理质量提出了更高的要求,同时对骨科护理也提出了新的挑战。为了适应现代护理模式的转变,适应社会和患者的要求,护理工作者需要不断学习,拓宽知识,想出对策,以更好地促进骨科护理的发展。

1骨科护理的新发展

1.1疾病谱与病种的改变随着经济的飞速发展,交通事故、建筑事故受伤的患者成了现代骨科主要的护理对象,他们往往表现为多发骨折、粉碎性骨折,甚至合并心、肺等重要脏器的损伤,此类患者以青壮年为多;单纯的四肢骨折、脱位等则以老年人为多。

1.2老年骨科护理需求增加随着生活水平的提高、人口的老龄化,老年患者的比例日益增加,占骨科患者数的30%~35%,老年颈椎病、腰椎退行性疾病、关节炎患者增多。以往老年四肢骨折的保守牵引治疗也逐渐被手术内固定、关节置换所代替。年龄从50~60岁扩大至80~90岁。同时高龄与手术后非手术并发症有明显相关性,老年患者往往伴有其他疾病而使得术后并发症发生率增高[1],这也为护理工作提出了新的难题。

1.3诊疗手段的发展随着医学的不断发展,骨科医生所能应用的诊疗手段在不断更新。新技术、新项目日新月异,特别是社会老龄化,老年患者的增加,由于高龄患者不能耐受长期卧床,骨折单纯手法复位、石膏固定患者明显减少,外科手术干预成了老年骨科患者主要的治疗手段。骨折固定从内固定、外固定发展到髓内钉。脊柱手术从腰椎到胸椎、颈椎。断肢再植从单侧肢体到多侧肢体,甚至多个节段的再植。严重开放性骨折,肌肉血管的毁损面临截肢的肢体,经过清创骨折固定、血管神经修复,皮瓣移植的保肢手术。关节置换拟股骨头到全髋、全膝,从单侧置换到双侧置换等。都为护理工作提出了新的问题,书本的知识远远不能满足实际工作的需要。

1.4护理对象的需求在发展社会文化生活水平的提高,伴随着患者的需求也越来越高。骨折患者要求尽早离床活动,截瘫患者要求再次手术、恢复肌力、重返社会,关节重建患者要求术后功能恢复良好,骨肿瘤患者要求保肢性治疗提高生活质量等。他们需要最好的医生、最好的手术、最优质的护理。

1.5护理对象康复地点及模式的发展骨科患者需要从医院康复到社区康复及家庭康复。骨折患者因长期卧床、恢复缓慢、易出现并发症等特点,再加之随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,大部分患者需要在医院治疗康复的基础上,逐渐扩展护理的范畴,提供专门化的护理服务[2],进一步发展到社区康复及家庭康复。在国际范围内,均有一种新的趋向,即重视在家里给骨科患者(包括术后患者)良好的护理和康复训练。因为大多数骨科患者的康复过程是长期的,无法长期住院完成。K.S.Lin等观察了一批髋、膝关节置换术后住院康复患者和家庭康复患者的功能结果,发现两者相同。类似的研究提示:只要加以指导和监测,家庭康复和社区康复对骨科康复来说也是有益和有效的[3],且具有较高的社会价值和经济价值。

2针对骨科护理的现状应采取的措施

(1)常见病的变化要求骨科护理人员不仅要具备熟练的操作能力、敏捷的思维、果断的处事能力,分秒必争的急救意识为抢救生命赢得时间。同时要拓展知识面,不仅掌握骨科常见病、多发病的护理,还要掌握脑外科、胸外科、泌尿外科等多学科的知识,更好地为患者服务。(2)针对老年患者知识层次低,反应迟钝,接受能力差,病情复杂多变。护理工作应勤、细。巡视病房要勤,与患者及家属沟通要勤,向患者及家属交代注意事项及健康宣教要勤。提高患者的自我护理能力及家属的看护能力。观察病情要细,不仅要观察手术的局部情况,更要观察全身情况。交接班要细,做到床头交接班,当面讲清、看清,避免意外发生。(3)由于诊疗手段的不断发展,书本上的知识远远不能满足实际工作的需要。由于个体的差异性,同一种疾病症状也不可能完全相同。故护理人员在完成日常工作的情况下,应多与医生沟通,参加医生查房及术前讨论,使护理工作有的放矢。同时要加强护士的在职继续教育。而且要根据职称、工作年限,有计划、有目标地进行培训。随着国内外护理事业、科学技术的发展及人们对健康需要的变化,使得人们对护理工作的要求越来越高。为了满足人们对护理工作越来越高的要求,骨科护理需要专门化、细分化,骨科需要开展社区和家庭护理,骨科康复护理需要专门的人才——专科护士。骨科护理的发展需要护理人员为患者提供高质量的、多种类的、个性化的服务,这就需要培养一批护理专家。国外大量研究证实,临床护理专家的出现对提高专科护理水平,促进护理学科发展做出了较大贡献。骨科护理的发展与骨科临床护理专家的培养是相辅相成的[4]。中华护理学会理事长黄人健老师指出,“要抓好护理人员的在职教育,不断扩大知识面,提高他们的专业技能和工作能力”[5],使我们的护理队伍形成一个“T”字形的人才队伍。(4)随着患者的要求越来越高,护理人员要不断提高自身的素质及业务能力。加强沟通,正确处理好护患关系,缩短护患距离,及时了解患者的需求,提供优质满意的服务。(5)从医院康复到社区康复到家庭康复的转变,要求护理人员不仅在住院期间指导患者康复的锻炼,还要教会家属如何督促协助患者持之以恒的锻炼,增强预防为主的意识。骨科康复护理需要专门的人才,专门从事骨科患者的康复工作。随着老龄化社会的到来,工业化的发展和现代人类生活方式的改变。骨关节疾病已日益构成对人类健康的威胁,甚至导致残疾。1998年WHO在瑞典隆德召开会议,决定将2000~2010年定为“骨关节十年”,在全世界范围内开展一项针对骨与关节疾病的运动[2]。“骨关节十年”给骨科康复护理的发展带来了新的机遇与挑战,也给骨科护理人员提出了新的平台,要培养专科康复护理的人才。随着医学科学技术的发展,新业务、新技术不断的开发应用。护理专业内部的分化程度也在增加。专科性逐渐加强,对护理人员专业化素质的要求也在提高。因此,我们骨科护士在忙于临床护理的基础上,要不断增加科学知识储备、不断更新知识,拓宽视野,在临床护理工作中不断进取,才能适应专业技术的迅速发展。新晨

【参考文献】

1童小峰。骨科护理的新趋势及对策。河北医药,2003,25(1):62-63.

2许红潞,张瑞芳,陈晓玲,等。从“骨关节十年”谈专科护士发展的必要性。护理管理杂志,2003,3(1):25-26.

3卓大宏,骨科康复学的内涵和发展趋势。中华创伤骨科杂志,2003,5(3):242-244.

4杨小春,宁宁。探讨骨科护理的发展与临床护理专家的培养。华西医学,2005,20(3):552-553.

骨科专业技术总结 篇三

骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。

活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。

骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。

2、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。

3、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。

4、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。

5、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合,大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。

6、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。

7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。迎合医院创建优质护理服务病区的活动,我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术,在护士节来临之际,特举办基础护理技术比武活动,全科护士及护理员积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使,大家都表示要向先进学习,人人争创先进,为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。同时,骨科对患者的优质服务起到了很好的示范作用,在我科进修的基层同志,也能很快融入到这个集体中来,在短短的两个月进修期间,她们看到的、听到的、感觉到的是一种积极向上的工作氛围,这也深深感染了她们,并表示要以骨科这种工作作风为榜样,时刻激励鞭策自己,为骨科争创优质服务示范病区贡献自己的力量。

骨科专业技术总结 篇四

对以上各种风险,主要采用POSSUM评分系统进行术前生理因素变量评分和手术严重度评分。本研究另外还加上术后患者精神状态评分及外植入物的术后反应评分。术后精神状态评分:1分,患者精神状态良好,配合度高;2分,患者情绪不太稳定,精神萎靡,需要加强护理干预才能配合治疗;4分,患者情绪极不稳定,极不配合治疗,精神状态差;8分,患者情绪低落,常违背医护叮嘱,精神状态极差。患者手术外植入物应用评分:1分,植入物为医院专品,术中应用顺利,一周内植入处没有不良发现。2分,植入物为医院专品,术中应用顺利,一周内发现患者有轻微不适;或者植入物为患者自行购置,术中应用顺利,一周内植入处没有不良发现。4分,植入物为患者自行购置,术中应用顺利,一周内发现患者有轻微不适。8分,植入物为患者自行购置,术中应用尚可,一周内发现患者有严重不适。

2风险管理措施

2.1成立风险管理小组完善各项制度

科室内成立了由骨干医师和护士组成的风险管理小组,共同研究科室所有可能存在的风险问题,并及时总结所有患者风险评估情况,印发科室风险手册并及时更新,让全体人员及时学习并掌握处理风险的能力。管理小组定期召开例会,及时总结工作中发现的问题,制定应对的措施,逐步完善各项制度。

2.2加强培养医护人员的风险预测能力

近年来骨科医学对临床医护人员提出了更高的要求,护理人员不但要掌握专业的护理技能,还要对疾病的发展进行实时预测,对风险评估要有严谨的态度。因此,科室主任及护士长针对患者的风险评估进行组织培训,培养所有人员的预见性能力。对所有可能发生的状况,制定相应的应急策略,遇事不乱,提高了解决问题的能力,使患者得到优质的治疗与护理。

2.3提高临床人员的专业技术能力

骨科患者病情复杂,科室工作人员应该掌握过硬的专业技能,如对骨科知识及救治经验缺乏、技术操作不熟练可能会产生技术风险。因此,在对患者风险评估时,一定要安排资深医护人员处理棘手问题。其他人员也应该加强专业技术能力的学习,使科室所有人员都能胜任本职工作。

2.4规范应用骨科器械

科室加强器械的统一管理,固定厂家,并和厂家技术人员密切联系。对所有器械都认真记档,并由高年资、责任心强的器械班护士负责把关。在应对外植入物风险时,就会有行之有效的措施。

2.5加强与患者及家属的交流

提高患者对治疗的配合骨科的治疗时间较长,患者的配合极为重要。在临床上,工作人员应当与患者及家属根据骨科患者的特点进行及时有效的交流,以便在实施各种治疗和护理项目时,征得患者的配合。特别是在患者肢体在一些制动的状态下,不得随意进行动弹,或者不能提前进行过度的活动时更需患者的配合,以免发生意外。

3临床应用效果

本科回顾性分析2008年~2012年期间收治的创伤患者100例,均通过手术治疗,且进行外植入物治疗。100例患者的住院时间为30~90天。对患者均实施了风险评估,其中4分者18例,8分者25例,16分者42例,32分者15例。根据风险评估后的结果,实施有针对性的救治方案以及护理方案。100例患者均恢复到如愿的状态,无一例因风险问题而造成严重后果。因此,科室人员在熟悉了各种骨科风险问题后,能迅速有效地积极采取措施,避免风险事件的发生,有条不紊地完成科室的各项任务。

4结语

骨科的住院患者因车祸或意外事故致伤者居多,其病情复杂,变化快,病程及卧床时间相对较长,生活护理繁重,在临床上也常会引发其他并发症。骨科病房在应用风险评估后,针对存在的风险问题,加强了医生以及护理人员系统化的教育培训,实施了积极的救治措施,不会因为突发事件而无相应对策。在患者了解到可能出现的风险问题时,能够坦然面对,并积极配合临床救治,有利于疾病的恢复,改善了医患关系。因此,注重临床上的所有风险,对患者进行严谨的风险评估,及时发现和采取有效的处理措施,可不断提高临床救治质量,减少医患纠纷,值得临床推广应用。

骨科专业技术总结 篇五

1资料与方法

选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的200例骨科患者为研究对象,其中男性患者144例,女性患者56例,患者年龄在22~81岁,平均年龄(52.8±3.3)岁;200例患者的骨折类型主要包括:腰椎骨折9例,骨盆骨折12例,上肢骨折48例,胫腓骨骨折62例,股骨骨折69例;其中155例患者采用手术治疗,45例患者采用保守治疗;研究所选取的200例患者,在治疗过程中发生安全隐患的患者共计40例,发生率为20.00%。

2不安全因素总结

2.1患者自身因素:骨科患者的一大特点是住院时间普遍较长,再加上基本活动受到限制,很容易在治疗过程中出现泌尿感染和肺部感染等情况;其次,由于疼痛及治疗费用的影响,患者在治疗过程中,治疗依从性往往会受到影响[1],因此,患者很容易出现对护理人员的抵触情绪,进而引发安全隐患和医患纠纷。

2.2医师因素:在整个治疗过程中,医护人员的配合对于患者治疗的效果及安全性起到的是一种不可替代的关系[2];护理人员是医嘱的执行者,如果医护关系出现了不协调的情况,也会在一定程度上增加骨科护理工作的安全隐患。

2.3护理人员因素:首先,护理人员的责任心不强,这实际上是有两方面的原因造成的,由于部分护理人员缺乏相应的临床实践经验,在应对突况时,缺乏足够强的应对能力,其次,护理人员长时间超负荷的工作在一定程度上影响了护理人员的工作积极性,使其很难保持足够的专注度投入到漫长的护理工作中去;第二,随着医疗技术的不断发展,在骨科中各种新技术和新方法的不断涌现,由于护理人员缺乏有效的在岗培训,因此,其知识容量处于普遍处于滞后状态;第三,主观忽视了健康教育的重要性,在常规的护理中,护理人员总是将患者置于被动的地位,主观的认为只要做好了治疗及康复的相关护理,就能够保证治疗效果,而忽视了对患者的健康教育;

3总结

通过对安全隐患的总结,我们认为在骨科护理中应该具体做到以下几点:

3.1构建和谐的医患关系:医师护士及患者三者的关系是否和谐,对于最终治疗效果的影响非常重要;从实践工作来看,护理人员在医师和患者之前起到的是一种桥梁和纽带的作用[3],这是由于护理人员在工作中是医师嘱托的执行者,同时又要直接与患者和家属进行沟通交流,这两种角色的定义,就决定了护理人员要维持两种关系的平衡,通过临床实践来看,我们认为具体应该做到以下几点:首先,要具备过硬的护理技术,特别是新兴技术和设备的使用;其次,给予患者最大的尊重,主要体现在患者的知情权和隐私的保护,要做到凡是需要让患者知道的事情,都要毫无保留的告知,凡是患者的隐私在未经患者同意的情况下,都要绝对的保密[4]。

3.2重视护理人员的心理压力:从临床实践来看,包括骨科在内的多个科室护理人员都处于高强度的工作状态,部分护理人员由于长期在这种状态下进行工作,其心理都会出现一定的波动;这也会在一定程度上影响护理人员的工作积极性和热情。

3.3培养护理人员的法制观念,重视安全管理意识:作为一名护理人员,除了要具备过硬的专业技术和心理素质以外,还必须具备相应的法律知识;其次,还要认识到护理安全并不是可有可无的事情,安全隐患也并不是距离自己很遥远,必须认识到只有通过对每一个护理细节的重视,才能够最大程度的降低安全事故的发生率;对于过往的护理经验要及时进行总结,并做到权责分明[5],进而提高大家的安全意识水平。

3.4注重细节:护理工作是一项比较繁琐的工作内容,结合临床实践来看,我们认为在骨科科室中,工作年限相对较长的护理人员在对患者存在或潜在的护理问题的淤积性及综合判断能力上都具有比较明显的优势,通过调查分析我们发现,这是由于其在工作中善于从细节着手,对过往的工作经验进行总结,从不足之中来提升自己综合能力。总而言之,随着医疗卫生水平的不断提高,在骨科临床护理工作中,只有对护理安全隐患进行不断的总结和分析,从细节着手,然后结合科室或医院的实际情况,进行有针对性的调整和整改,实行全面护理质量管理,这样才能最大程度的将护理安全隐患降低到最低,进而更好的维护患者的生命健康,构建良好的医患关系。

作者:冯艳涛 单位:沈阳市骨科医院

参考文献:

[1]岳梅。影响骨科手术安全的手术室护理隐患及对策[J].现代医药卫生,2013,25(20):3071-3072.

[2]赵保侠。骨科护理中常见安全隐患及防范对策[A].中华护理学会。全国第八届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会:,2013:178-180.

[3]何琼芳,周序玲,丘宇辉,等。老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J].中国医学工程,2015,23(10):200-201.

[4]刘再辉。分析血液净化护理中存在的安全隐患及防范对策[J].中国医药指南,2015,13(18):219.

骨科专业技术总结 篇六

发展护理专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向[1]。我院骨科共有60张床位,每年收治1000余例患者,急治700余例,手术800余例床护比为1:0.22,平均每年新招护士2~3名,科室每年担负着繁重的医、教、研任务并开展大量的新业务、新技术和复杂手术,护理任务重,要求高,因此骨科护士在职培训尤为重要。

骨科护士培训方法

骨科护理知识培训:每年制定骨科护理知识培训计划,由医生、护士长和专科资深护士讲课,系统学习骨科护理知识。培训内容:外科手术的一般护理知识、常见血循环危象发生原因及处理方法、关节置换术后护理、骨科手术后功能锻练方法、骨科患者健康教育、卧床患者预防压疮方法,撰写护士论文的方法和要求等,结合临床典型病例,通俗易懂,图文并茂,对提高护士理论水平效果显著。

护理查房:遇有特殊病例时请资深护理专家指导并进行护理查房,共同探讨,例如股骨头置换术,我们请曾护理过同类手术的护理专家现场指导,从病房环境准备到护理环节,对可能发生的血循环危象及护理问题制定相应的护理措施,做到预见性护理。

积极参加由我院及上级医院承办的学术会议。利用参加学术会议的机会鼓励护士积极投搞,参加学习了解学科发展动向及前沿知识,为丰富骨科护理知识提供良好的学习机会。

培训内容

提高专业素质:研究显示[2],护士的素质和能力与护理缺陷、事故发生往往有着直接的联系,是维护安全护理重要的基础。针对我院护理人员年资低,专业技术不所扎实,临床经验不足等问题,每月进行专科操作培训及考核,发现问题及时指出,使她们掌握骨科常用护理技术,鼓励她们在护理过程中遇到新的问题及难点时学会观察、思考,学会分析、判断,不断提高观察能力和评判性思维能力。并利用晨会业务学习、护理查房等时机,组织护士进行重大手术可能发生的并发症及预防,危重、疑难病例的讨论,对相关业务知识进行培训,并引导她们把知识运用到实践中,碰到具体问题能尽早尽快解决,通过分期、分批到手术室观摩手术,跟随医师查房等方式使护士掌握骨科常用治疗技术及护理配合,使其成为专业知识素质、且掌握一定操作技能的骨科护士。

提高急救技能:①能迅速判断病情并采取急救措施;②抢救技术准确无误;③能准确地思考病情的发展过程。我们制定了骨科创伤病人急救流程,使护理工作不再盲目、机械地执行医嘱,而是有计划,快速高效地实施抢救。采用提问、情景模拟等形成强化护士的急救意识。积极组织业务培训,使护士做到熟悉掌握抢救程序,急救技术及抢救器械的使用,达到急救措施迅速有效。

掌握沟通技巧:骨科急症均因意外伤害所致,患者因角色突变,对病情及预后不了解产生不同的紧张、焦虑情绪。患者多关心他们的伤情、手术过程、术后恢复情况,我们应尽量详细介绍患者的主治医师,让患者产生信任感,所做的每项治疗、护理操作,功能锻练前都要向患者讲清目的、作用、注意事项及可能出现的问题,使患者对自已的疾病、护理有一个明确的了解,取得患者及家属的配合、理解,使之产生安全与依赖感,最终达到预期的目的。

提高健康教育知识及能力:健康教育是骨科护理的重点,健康教育包括入院指导、疾病相关知识、心理健康、饮食、功能锻练、用药指导、手术前后注意事项、出院健康指导等,使护士能够根据病人术后各个时期的恢复,合理的指导病人进行相应的能力锻练。

培训效果

几年来,通过开展骨科护士在职培训,提高了护士的整体素质,提高了护士的专业知识及技能,使大多数护士能够独立完成各种手术患者的护理和危重患者的抢救配合,提高了病人的满意度,专科培训虽取得一定的成效,但也存在不足,如培训内容过于肤浅,观摩手术例数较少等,需要不断总结和提高。

参考文献

1 郭燕红。论专科护士发展现状和趋势。中国护理管理,2004,4(4):19-20.

骨科专业技术总结 篇七

回首在骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,xx精神、xx文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

骨科专业技术总结 篇八

【关键词】 骨科患者;安全隐患;护理措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0177-01

随着社会各方面的发展,患者的自我保护意识及法律意识也逐渐增强,护患纠纷亦逐渐增多,新形势下对护理人员的工作要求越来越高,特别是骨科护理工作[1].骨科患者需较长的时间才能康复,病情各异,且年龄跨度比较大。工作难度越来越大,工作压力也越来越重。加上医院人事聘用制度的改革,多数医院护理人员缺编,各种因素给护理管理工作带来巨大的挑战[2]。为了保证患者住院安全及避免各种医患纠纷,需及时查找原因、制定对策,将隐患杜绝于萌芽状态。现就个人护理体会总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:我科室于 2011 年 1 月 -2013年 6 月收治的骨折患者116例。其中男 76 例,女 40 例,年龄 46 -92 岁,平均年龄64岁。

1.2 不安全因素分析

1.2.1 患者方面:多数骨科患者需长时间卧床,在活动受限的情况下容易引发肺炎、褥疮等并发症; 进入下床锻炼恢复期的患者时常可因意外跌碰而导致意外伤害; 个别骨科患者遵医嘱性差,存有想当然心态,可能导致重新脱位或其他骨折附损伤; 骨科患者有较多使用拐杖、助行器的情况,但如果使用方法的不当也很容易发生摔伤。

1.2.2.技术操作因素:护理人员专业技术不足或缺乏专科护理经验,容易造成技术操作失误引起的医护安全事故[3]。特别是对颈椎损伤或胸腰椎损伤、截瘫等患者进行护理时,其技术操作知识和经验要求都很高,所以在这些患者护理中,操作不当引发的医疗纠纷也很常见,需特别注意这些危险因素。

1.3方法

1.3.1患者在入院时,护士要与患者及时沟通,评价和询问患者有无跌倒史、生活习惯、服药习惯等[4]。并评估患者的神志、肢体活动等。对有高危情况的患者,要重视日常的陪护,加强巡视,将患者的日常用品放在患者方便取得的地方。并做好防止跌倒和碰撞的标识。对使用拐杖的患者,要帮助患者维持身体的平衡,并增加其安全感,在使用前详细向患者示范和讲解如何使用,并将其调节到适宜患者的高度。拐头要做到防滑,及时更换拐杖的皮块。拐杖底部要垫好棉垫,让患者感到舒适。积极预防患者的压疮发生。使用减压装置,如气垫床、充气床等[5]。定时为患者翻身扣背,按摩长期受压的部位,以缓解患者的局部压力。翻身的频率根据患者的舒适程度而定,最长不能超过2小时。

1.3.2 加强学习,熟练操作加强医护人员对手术操作、临床护理的理论学习和实践操作。对于每次的实践操作都不能掉以轻心,而应仔细认真地完成。对于临床护理中的基本要求要达到熟练的程度。

2 结果

护理中,要积极预防各种不安全的因素。定期组织护理人员学习医疗事故的处理方法及护士的法律法规,并强调护理工作中的法律意识。在护理服务中,自觉维护患者的隐私和知情权,重视健康教育和心理护理工作。护士长要定期对护士的业务水平进行培训,支持护士学习,并倡导人性化的护理服务,注意护患的沟通。

3 讨论

护理安全是护理质量的核心,除加强对医护人员的法律法规的认识,优质服务意识的教育,还要提高其过硬的专业技能和良好的业务素质,认真执行规章制度和技术操作规程,规范护理行为,才能杜绝护理安全隐患,将护理纠纷降低到最低。

参考文献

[1] 冯章伶,甘露。 新形势下骨科护理安全隐患与对策 [J].井冈山学院学报:综合版,2008,29(10) :108-109,113

[2] 文,姜小鹰 . 护理安全预警监测防范机制的建立与成效 [J].中国实用护理杂志:中旬版,2007,23(10) :64-65.

[3] 余莉。 骨科护理不安全因素分析与对策[J]. 临床和实验医学杂志。2009,8( 1) 150.

[4] 陈素艳。骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].求医问药(学术版),2011,9(8):132-136.

骨科专业技术总结 篇九

临床实习是医学实习生向医生过渡的重要阶段,在此期间,使他们树立高尚的医德医风;端正其学习、工作态度,增强其工作责任心;及时消除其在实习中出现的各种心理问题;培养他们以实际技能操作为重点,坚持理论与实践相结合的临床思维方式;传授其建立和谐医患关系的技巧,将为他们以后的医学职业生涯奠定扎实的基础。现将我们在临床实习带教过程中的体会总结如下。

1.把握实习生不同的心理特点

实习生初次进入临床,由于对环境、带教教师、临床各专业技术等比较陌生,表现为对患者束手无策,特别是在骨科专业技术操作性强的科室,绝大多数临床实习生因担心出差错而感到茫然,因而出现了难以抑制的紧张心理;部分临床实习生因个性等方面的原因,心理承受能力较差,对带教教师或同伴的评价比较敏感,担心自己给带教教师留下的印象不佳影响实习成绩等,因此出现紧张心理。由于缺乏社会阅历,有的临床实习生难以与患者进行有效沟通。导致患者不愿配合临床实践,甚至拒绝其为自己进行诊治。此时,临床实习生容易产生自责心理,感到心理压力很大。带教教师应充分发挥主导作用,以和蔼的态度、亲切的话语,耐心、细致地进行临床教学指导,对临床实习生多给予表扬与鼓励,不因临床实习生的失误而嘲笑或严厉批评他们,帮助临床实习生摆脱心理束缚,使他们尽快适应环境,熟悉各项临床医疗工作。同时,指导临床实习生重视培养沟通能力以及形成和谐的人际关系,对患者怀有同情心,学会恰当地安慰患者,设法使患者感到舒适。在与人交往中,对他人持积极、肯定的态度,不过分强调自我。在生活上,带教教师应给予临床实习生更多的体贴和关怀,使临床实习生愿意接近带教教师。从而使实习由被动变为主动。

实习后期临床实习生已基本适应了医院的工作环境,并与社会有了更广泛的接触。他们的世界观、人生观、价值观都有了一定的变化。此外,面临就业、考研以及各种等级考试等,临床实习生易出现松懈心理,不能安心实习。带教老师可给予适当的就业指导和操作培训,使其处理好实习与就业的辩证关系,从而避免工作中的差错或事故。带教教师除了对他们进行正面教育外,还应注意捕捉临床实习生思想及心理上的偏差,加强对其实习态度、实习质量的管理,使临床实习生的临床实习与在校所受的教育保持一致,严格考勤,综合考评,对临床实习生形成一定的约束力,从而使实习计划顺利完成。在工作中可以朋友的身份给临床实习生提建议,指导他们的学业及就业,做到“传道、授业、解惑”。

2.对学生进行医患沟通能力的培养

作为一名实习生由于初涉医疗工作,临床阅历浅,缺乏医患沟通经验,往往对如何处理医患关系感到茫然,容易忽视患者心理变化和心理需求,不懂得尊重患者,缺少与患者及家属沟通的技巧,不擅于回答患者及家属的问题,说话不留余地,容易导致患者及家属的不满,随意作出肯定或否定的结论,有时无意中泄露保护性医疗的内容,往往成为医疗纠纷的导火索。教师应有意识地培养学生与患者沟通的技巧,强调职业道德与人文关怀,让学生明白如何以尊重、关怀、理解的态度对待患者,如何随时注意观察患者的情况,如何倾听患者的诉说,如何对问题进行分析和思考等。要让实习生认识到,具有广博的医学知识、精良的医疗技术,同时能诚恳巧妙地同病人交流,得到患者及家属充分合作的医生才是真正优秀的医务工作者。实习生进行诊疗操作及手术,应在上级医生的指导下进行,指导教师做到“放手不放眼”,学生不自作主张,不单独发表诊疗观点。我们要求实习生对所管病人要尽量做到第一个接触病人,每日必须到病房和病人交流,目的是让实习生和病人建立感情,同时对实习生确立医患沟通的观念、掌握沟通的技巧均大有益处。

实习生常常作为第一个接触病人的“准医生”,要着力塑造乐观、稳重、开朗的医生形象,培养爱伤意识。在与病人及家属沟通时,要时刻给人一种健康、自信、关爱的感觉,以增加病人和家属的信任感,消除病人紧张情绪,添加愉悦气氛,有利于疾病诊疗[1]。

3.加强骨科基本功的训练

骨科是一门实践性很强的学科,在教学过程中,应加强“三基”训练,特别是基本操作技术的训练。加强临床技能培训,重视实践操作,增强动手能力。要求实习生掌握石膏、牵引、清创术、骨折手法复位的原则、操作程序及注意事项,注意培养他们各种操作方法、步骤、动作的规范,观察的注意点及胆大心细的作风。使得实习生在掌握骨科专业知识与外科基本技能两方面平衡发展,为其在未来医学事业全方位发展中打下坚实的基础。

在临床带教中注重实习生动手能力的锻炼,要做到提前预习,熟悉操作步骤,在教师现场指导下,认真仔细操作,过后复习,多上手锻炼,从而使实习生的基本技能在实际工作中得到锻炼和培养。实习过程中实习生的不规范行为比较常见,带教老师要及时纠正实习生操作中的错误,逐步丰富和提高其专科知识与能力。体检在骨科疾病的诊断中占据着举足轻重的地位,也是临床教学的重点和难点,有些检查甚至能直接确立诊断。但是骨科专业性强,许多专科检查在诊断学中未涉及,况且多数实习生体格检查基本功不扎实,普遍感到骨科检查太难。因此,很有必要加强这方面的训练。对每一部位的骨科检查应按照望、触、动、量、反射、特殊试验等的顺序进行,注意双侧对比;自动检查与被动检查相结合;正确示范检查的手法;课后实习生间的模拟检查;教师对常见病、多发病进行指导与示范。骨科疾病的诊断多数要依赖影像学资料的支持。其中阅读X线照片是每个骨科医师必备的基本技能,绝大部分骨科病人都需要作X线检查,而且大部分骨折病人通过X线检查即可确诊,因此,在教学中要逐步培养实习生的阅片能力。对实习生强调不能一眼仅见骨折,而是应由外及里,全面观察,并重点分析骨折的部位、骨折线的形状、骨折块移位特点等,养成看片联系有关解剖,边看边想骨折的诊断、分型。同时也要讲明,也许很难一开始就看得头头是道,但一定得逐步养成习惯。由于诊断技术的发展,不同病人往往还有CT、MRI的片子,如果有时间,还可以将这些资料放在一起,大家讨论,在讨论中帮助实习生分析诸多检查的意义,彼此之间的区别与联系,使实习生在此之中明了影像学检查的选择尺度。

4.规范医疗文书的书写

医疗文书是一切医疗活动的载体,是医护人员在临床诊疗过程中全面而客观的记录和总结。病历书写的质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医生医术水平的重要依据;也是教学、科研的重要资料,是具有法律效用的医疗文书[2]。这种能力的培养是需要长时问的临床实践和扎实的理论知识作基础的。因而实习生进入临床的第一课就是从病历书写开始的,它是临床的基本功,也是实习生要迈过的第一个“坎”。也是考核实习生基本理论水平、临床思维能力和实践能力的重要指标。带教老师首先应该将病历的书写有关规定、专科病历书写的特殊要求、病历书写中的常见错误等问题给学生进行讲解。其次是如何采集病史,如何体检,如何运用医学术语准确得当的表达。骨科患者由于较多的牵涉到保险,交通事故处理以及医疗纠纷等事务;对病历的书写有更加严格的要求。骨科病史的采集需要突出专业特点,注意对专科情况的详细了解,这方面尤为重要,也是实习生容易忽视的问题。另外,应注意医患交流的技巧,提高问诊艺术。在这方面实习生易犯的错误是用枯燥难懂的医学术语直接询问病人,其次,应将问诊语言形象化。这就要求带教老师对于骨科患者病史的采集,规范的体检,准确的诊断等方面认真带教、严格把关;结合理论知识详细为实习生讲解,以期给实习生留下深刻的印象。对同学书写的病历认真批改, 对不足之处认真点评,帮助实习生分析临床现象,及时查找修改病历书写中的问题,让他们随时改正,下次遇到类似的地方不至于犯同样的错误。

医疗文书既是确定诊断及制定治疗措施的依据,同时又是临床科研的重要资料,更是检验诊疗活动是否合理、合法的法律文书,常成为解决医患纠纷的重要法律依据。要让学生认识到,一点很小的疏忽可能导致医务人员在医疗纠纷中处于不利位置,必须要求实习生以极端负责的精神和实事求是的科学态度,严肃、认真地书写医疗文书,提高病历质量,规避医疗风险。

5.重视床旁教学

骨科是一门实践科学、循证科学,在某种程度上说,还带有一些经验科学的性质。实习生刚进入临床,临床思维能力差,操作不熟练、不规范,临床观察不仔细,欠准确。通过床旁教学,使实习生把理论知识与临床实际联系起来,易于理解和记忆,同时也提高了实习生对医学知识的学习兴趣。学生在课堂上学到的操作要领,如问诊和体格检查等,只有通过实践才能真正掌握。在床旁,教师寥寥数语的补充询问,对于一个病情复杂的富有逻辑性的示范性问诊,通过体格检查手法的纠正使学生发现原来没有发现的体征,通过提问使学生深入思考等,都将给学生留下深刻印象。通过反复、多次的床旁教学,学生逐渐形成一丝不苟的工作作风和系统有序的工作方法,这是正确、全面收集临床资料的必要条件,也是做出正确诊断和制订合理、有效治疗方案的前提。

床旁教学在指导思想上以启发式代替注入式;在功能上教给学生知识,同时教会学生学习、探索、发挥;在教学方法上强调方法的多样性和灵活性及多种方法的配合,并为学生提供有利于创造性发挥的环境;是一种为未来职业生涯打下坚实基础的最重要的实践教学。其目的是增强学生对学习和医疗工作的兴趣,变被动灌输为主动探索,消除恐惧心理和逃避态度,由实习医生汇报病历,介绍、分析病情,教师现场示范问诊,体格检查,学生观摩练习,教师分析、讲解、提问、综合分析。使实习生了解、认识、初步掌握疾病特点,包括询问病史、体格检查等,让实习生依据掌握的第一手材料作出相应诊断和预处理方案,使实习生将病人的实际情况与理论知识结合起来,在床旁教学中积极思维,参与分析、回答问题,然后由带教教师分析病情、查漏补缺。带教教师也可选择一些典型、疑难病例以及罕见病例为查房对象,由带教老师直接进行示范操作,并进行讲解,通过对该病例的视、听、查,增加学生的感性认识。

6.加强带教老师的自身培养

骨科教学内容复杂、涉及面广,实践性强,新理论、新技术、新业务发展快,且随着医学科学朝着高度分化、高度综合并以综合为主方向的发展趋势。而且针对当前实习生学历高、专业知识和社会阅历丰富的特点。带教老师要做好带教工作,就必须不断提高自身素质,不断学习新知识、新技能,不断充实和提高自身的业务水平,掌握各项技术操作,做到工作有条不紊,准确无误,既要吸取传统教学的精华,又要在提高专业知识的同时,加强综合能力的提升,使较为枯燥的专业知识变得形象化、生动化,提高实习生学习的兴趣及注意力,达到事半功倍的效果。临床授课中,抓住基础理论及基础专业知识的同时,积极引导实习生掌握本专业的前沿发展动态,提高起点,为实习生未来的发展打下伏笔。

同时,带教老师实际工作中对病人的态度,个人的世界观、价值观等,都会对实习生产生潜在而又重要的影响。因此,带教老师必须要时刻注意自己的言行,不断提高自身修养,用良好的自身素质为实习学生做好榜样,把科学的知识和临床经验传授给他们。才能做到为人师表,才能真正为学生传授一些有价值的知识,也才能取得实习生的尊重和配合。

总之,临床带教作为一项传统的工作,随着形势的变化,正面临着一些全新的课题。在这种形势下,带教医护工作者只有认真总结,不断创新,才能成为一名高素质的带教老师,为社会培养出高素质的医疗人才。

参考文献

[1] 林艺雄,周杰,林智琪,等。外科实习带教中提高学生综合素质的几点体会[J].南方陕学教育,2006.(4):33―34.

[2] 刘东方,王玉君,李生景。如何提高医学实习生病历书写质量[J].中国医学理论与实践,2003,5:602.

骨科专业技术总结 篇十

关键词 骨科老年患者;康复训练;安全问题;对策

康复训练是指患者在进行手术后通过专业的指导,以物理等方法来辅助患者康复,是骨科术后康复常用的一种方法,对于促进患者的功能恢复具有显著效果。康复训练的主体是患者自身,但是也离不开医生和护士的指导和帮助。尽管如此,由于多种原因的存在,实际上患者康复过程中存在许多安全隐患,这在高龄患者的早期康复训练中是常见的。本文对老年骨科患者术后早期康复训练中存在的安全问题进行总结报告。

资料与方法

2012年8月-2013年7月收治老年骨科患者78例,给予手术治疗;其中男42例,女36例,年龄72~91岁,平均75岁。

方法:对所有患者在手术后1~10 d进行康复训练,为了防止安全问题引发的更严重问题,对康复训练过程中的易发安全问题进行了预防控制。

结果

78例患者之中有1例在康复训练时出现了安全问题,包括头晕、胸闷等症状,在发生这种现象后立即给予急救,保证患者生命安全,取得不错效果,得到及时的恢复。78例患者均顺利进行康复训练后治愈出院,平均住院18 d。

讨论

早期康复训练中的安全隐患分析:①护理人员专业素质不强:随着社会发展,各种疾病发生率的增加以及新的疾病的发生,使得医院不得不扩大规模来适应社会对医院医疗能力的要求提高。而医院规模的增大所带来的医护人员年轻化、专业素质不强、经验不丰富等问题,使骨科手术患者的护理问题时有发生,再加上本身缺乏来自院方的系统专业知识培训和技能提高培训,这使得基础知识和专业技能都没有得到有效的提高。导致护理缺陷问题发生,进而给患者带来不必要的心理和身体上的伤害,从而引起患者及患者家属的不满,引发医疗纠纷。②缺乏对患者的全面评估:缺乏对于患者的全面评估是跟我国的护理模式息息相关的,我的护理模式长期处于以技术操作为主的技能服务,而不太重视患者的健康教育和病情观察。所以,就不能全面地了解患者的情况,以至于评估失真。同时,医护人员缺乏了主动了解患者病情的积极性,观察、判断、分析与解决患者问题的能力也比较薄弱。加上老年患者年老体弱,且大多都患有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病,这些慢性疾病极易导致老年患者的病情和生命体征发生不良反应。由于医护人员对老年患者身体状况的不了解、评估不全面,指导该老年患者进行康复训练,极易造成严重的后果。

医护患沟通不良:骨科手术患者的康复训练内容是以患者自身的基本情况、认识来源,包括患者自身感受认识和医护人员的观察为依据的,所以良好的沟通是保证康复训练质量的关键。而现实中存在沟通不及时、沟通信息不准确、沟通态度不恰当、沟通方式不适宜等情况,造成患者对医护人员丧失信心,导致康复训练不能正常进行或者效果不佳。在康复训练的过程中,护理人员与患者缺乏沟通交流,或是沟通方法欠妥,对患者的解释工作未到位,老年患者对早期康复训练作用的认识不足,不愿积极配合训练,也在一定程度上影响了患者的康复。医护人员在指导患者进行康复训练时,跟患者讲话的语气不恰当,容易使患者产生抵触情绪,不积极地配合训练,致使康复训练不能顺利进行。

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