医院信息化建设【精选7篇】

2024-03-28 15:24:16

为了确保事情或工作科学有序进行,时常需要预先开展方案准备工作,方案指的是为某一次行动所制定的计划类文书。写方案需要注意哪些格式呢?如下是美丽的编辑为大家整编的医院信息化建设【精选7篇】,希望对大家有所帮助。

级甲等医院创建工作计划 篇一

一、三甲医院创建工作

(一)全力推进外科大楼项目建设

我院外科大楼建筑面积1.6万余平方米,总投资3630万元,系20*年全区重点建设项目之一。项目建成后,将与现住院大楼相互配套,集住院、门诊、急诊等功能于一体,系目前黔江乃至整个渝东南片区一流的现代化综合医用大楼,预计明年5月建成投入使用。该项目今年2月28日开工,已完成临时设施建设、抗滑桩施工、基坑土方开挖、CFG桩工程,正进行2台塔吊安装、混泥土搅拌场建设、褥垫层和C20混凝土垫层施工,即将进入筏板基础施工。累计完成投资650万元(含前期费用)。

(二)强化软件建设

按照2009年建成三级甲等医院目标要求,我院积极做好人才培养、制度建设、管理考核等软环境建设,持续完善新的HIS系统,严格按照《*市医院管理评价指南实施细则》要求继续深入开展医院管理年活动,坚持贯彻ISO9001:2000质量管理体系,接受了埃尔维质量认证中心的再认证审核。

二、继续开展医院管理年活动,着实提高医疗服务水平

(一)全面质量策划,质量管理体系进一步完善

1、及时调整充实了医院各质量管理委员会及各科室质量控制小组,各质量管理委员会加大了工作力度,按要求完成了质量委员会会议及质量控制活动。

2、制定并了医院和科室质量目标,完善了《医疗纠纷、医疗事故处理管理办法》和《临床抗生素使用管理的规定》等质量管理标准,修订了质量考核标准和考核方案。三级质量考核得到有效执行,半年来,有12个临床医技科室在质量月考核中获得奖励,有12个科室因质量月考核分较低收到不合格报告并要求整改。

3、按照《*市医院管理评价指南实施细则》标准,我院继续深入开展了医院管理年活动,全院职工的法律法规、工作制度、规范操作的意识有所增强,医院修订完善了《管理实施细则》、《专业技术人员外出培训学习的有关规定》及《华西远程教学听课管理规定》等工作制度,优化了病人入院、出院及病历复印等工作流程,部分不合格项得到了及时整改,医疗技术水平不断提高,服务态度不断改善。接受了区卫生局的工作督查,并获得好评。

4、继续加强三级医师查房管理,提高查房内涵质量。在医院规范的查房形式下,查找并完善细节和过程的不足,全面提高医师查房质量。同时,通过月度质量考核、住院病人访问、随机抽查等形式,加大监督管理力度,确保三级医师查房制度得到了良好的执行。

5、加强了医院感染管理和传染病管理。根据医院感染管理规范,做好各科室感染管理工作及重点科室(部位)感染指标监测分析工作,严格一次性用品管理,组织学习《医疗废物处理条例》进一步加强医疗废物的处置管理,防止重大医院感染事件发生。进一步加强传染病管理工作,严格执行《传染病防治法》,完善传染病登记、报告工作。制定完善了应急预案,从思想、组织、人员、设备设施、物资各方面做好应对手足口病、人禽流感等重大疫情防治的准备工作。

6、认真落实《医师定期考核管理办法》。严格按照制度及制定的实施方案,认真开展医师定期考核工作,建立健全执业医师资格认定数据库。

7、加强输血管理,严格执行《输血法》等法律法规,规范临床合理用血,确保输血安全。

8、进一步规范合理用药制度,定期进行合理用药督查、分析评估,强化抗菌药物和高档药品临床使用管理,保障临床需要和用药安全。严格执行《处方管理办法》,继续执行医生不当处方在院内公示和点评制度,坚持每月处方分析,对不合格处方予以处罚和公示暴光,提高处方合格率。

9、做好交通事故、重大突发灾害事故的院前急救和院内抢救工作,提高快速反应能力和应急处置能力,准确、及时、有效地完成各项急救任务。

10、强化专科建设。根据三甲医院创建目标管理及医院自身发展需求,分别独立了心内科,成立了泌尿肾病科。规范专科人才梯队建设和合理配置业务发展,形成规模,扩大在周边的影响。

11、持续改进服务态度,不断创新服务方式。从实际出发全力推行人文化温馨服务,努力创造新型服务模式,不断健全和完善“健康教育模式病房”,让病人得到更加实惠而舒适的服务,从而进一步提升了医院自身医疗服务素质和社会形象。

(二)继续坚持科技兴院方针

1、结合医院发展需求实际,采取切实有效的措施,建立了华西医院远程教育系统,为专业技术人员不断提供专业技术学习平台,鼓励专业技术人员多出成果,多做贡献。

2、继续加快人才培养速度,选好选准人才培养苗子,努力培养实用型人才。将在下半年新引进各专业技术人才,为三甲医院人才后备队伍建设打下坚实基础。

3、加强“三基”训练,完善医院继续教育体系。继续加强基础操作训练,不断提升医务人员医疗技术水平,鼓励专业技术人员参加继续教育。

4、加强医学科研工作,完善科研档案,在介入性诊断治疗、微创治疗以及肿瘤综合治疗等方面取得较大突破,提升了医院诊疗技术水平。接受了湖北民族学院护理本科生10人的临床带教任务,同时接受了万州、重医、*医药卫生学校等学校的大、中专实习生的临床实习任务。护理人员在全国及省级刊物上发表护理论文2篇。

5、加强了医疗外交,加大与上级医院的合作力度,与华西医院的合作建立了远程会诊、远程培训系统。落实了指导医院义务,加强对乡镇卫生院的业务技术指导和交流合作。利用好健康教育基地,开展病人和亚健康人群的健康指导、咨询等工作。

(三)全面提高后勤综合服务水平

1、继续以财务管理年活动要求加强财务管理,规范经济管理,强化成本意识,做好增收节支工作,努力建设节约效能型医院;严格执行医疗收费标准,规范医疗收费,增大收费的透明度和病人明白消费的力度。

2、进一步完善、优化分配方案,强化综合目标考核制度,切实建立起按岗取酬,按工作业绩取酬和重技术、重实绩、重贡献的分配制度,切实做到质量、效益与薪酬挂钩;真正建立起“优劳优得”的分配机制,努力实现“以改革促效益,以效益促进改革和发展”的良性循环目标。

3、进一步规范人力资源管理。一是完善院科两级管理,不断革新思维和管理模式,进一步规范科室运行管理机制,使中层干部管理水平提高,科室管理工作不断完善;二是严格执行《劳动合同法》,规范用工管理。

4、做好内部审计工作,坚持做好重大经济活动、医疗收费、重大财务收支、内控制度、大型设备运行等的审计工作。

5、做好医疗设备特别是新投入大中型设备的管理、开发、利用工作,提高设备的利用率和产出效益,健全效益分析制度。

6、做好医院后勤服务保障工作。规范环境卫生、园林绿化等社会化服务管理,认真落实后勤保障工作和巡视保养制度,保障了临床一线的工作需要。

7、进一步规范信息管理。做好院内外信息的收集整理工作,加强网络管理和网站建设,做好医院HIS系统的维护和管理工作;严格档案、病案的规范管理,健全完善固定资产档案、大中型设备档案和科研档案。

8、严格执行政策,加强督查指导,进一步规范医保、城乡合作医疗、工伤医疗以及商业保险医疗的管理。

(四)严格加强药品管理

1、重视药品质量。继续坚持主渠道采购药品,把药品质量放在第一位,严格控制药品价格,按照计划及时供应药品。严格执行药品出入库制度,加强药品出入库管理,严把进货关,严格按各药品的储藏条件作好药品保管工作。

2、加强药品管理。严格按照新颁布的《品、管理办法》,对药品的计划采购、出入库管理、贮存保管、处方审核、使用等都严格按“五专”进行管理。定期对品、的使用情况进行网上登记、上报。对贵重药品,实行数量管理,使用情况登记,每天进行交接班。对于效期药品,每月定期清查,并及时上报各临床科室进行调节使用,减少医院损失。

(五)开展病人回访工作,延伸医院服务链

1、制定工作方案,精心组织实施。根据“及时了解病人出院后的恢复状况,传授健康防病知识,追踪了解出院病人的意见和建议,认真分析并及时改进,提高我院的社会综合满意度。”的目标要求,制定了《病人回访实施方案》。医院成立了病人回访部,由一名高年资副主任护师开展相关工作。主要负责患者出院回访方案策划、临床科室开展病人回访工作的指导和效果评价、院级回访工作的组织实施。各临床科室落实由副护士长负责病人回访工作。

2、回访形式丰富,效果明显。各科室分别进行了电话回访、书信回访、网络回访、上门回访及社区集中回访。通过病人回访活动的开展,提高了我院医疗、护理及服务的层次,完善了患者医前、医中及医后全过程服务,形成对病人的“服务环”。拓展了我院信息收集渠道。病人的意见和建议,作为医院工作改进的依据之一,稳定了病人群,病人更信赖我院、忠实我院及宣传我院。

(六)狠抓医院满意度控制,病人满意度逐步提高

1、扩大了满意度调查面。开展了住院病人满意度调查、门诊病人满意度调查、出院病人满意度调查、临床对医技科室满意度调查、临床医技科室对职能科室满意度调查、社会对医院满意度调查等。

2、进一步科学、仔细、全面做好了满意度统计分析工作,统计了病人对医院各单项服务的满意率、满意度最低的科室各项目的满意率及各职能部门获得的各单项满意率。

3、充分利用满意度调查结果,每月重点改进满意度较低的5项工作,落实责任部门、整改措施,在规定的时限内达标,医院整体满意度水平逐步提高。四是由住院病人选出月度最满意医生和护士,并予以公示,作为评优选先的条件之一,形成了人人争当“最满意”的良好局面。

三、加强精神文明建设,促进医院文化发展

(一)加强精神文明建设

继续巩固精神文明建设成果,积极参与文明城区创建和市容环境整治工作,积极参与继续保持“*市卫生城区”工作,做好文明细胞建设,促进三个文明协调发展,进一步优化院内环境,保持区级文明单位、区级卫生先进单位、区级园林式单位、市容整洁小区称号。

(二)加强医德医风建设

1、进一步强化了“以病人为中心”观念,严格执行《医德规范》和卫生部“八个不准”,继续抓好“服务承诺、院务公开、收费公示”三项工作,突出“提高满意度、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风、规范药品采购”三个重点;加强约束机制和考核奖惩机制建设,创新和完善病人满意度调查方式。坚决遏制医药购销和医疗服务中的不正之风,认真开展纠风专项治理,坚决打击私收费行为。建立完善的医务人员医德医风档案,形成了医德医风建设的长效机制。解决各种社会关注的热点问题,保障了病人利益,改善医患关系,进一步促进了我院医德医风的根本好转,提升医院社会形象。

2、进一步加强了民主评议政风行风工作。按照区政府纠风办、区卫生局要求和2007-20*年民主评议政风行风工作实施方案,上半年我院紧密结合作风建设年活动,进一步落实工作目标,建立责任制,以持续纠正医药购销和医疗服务领域不正之风,治理医药购销领域商业贿赂为工作重点,切实解决了损害人民群众利益的热点问题,进一步完善了医德医风考核、激励和惩戒等制度,建立起民主评议政风行风和纠风工作的长效机制。

(三)全体职工共同抗震救灾

5月12日,四川汶川县发生8.0级特大地震,我区也有明显震感。在转移病人的过程中,全院医护人员不怕危险坚守岗位、转移病人,确保的医疗病人安全和正常发展秩序;我院按照上级要求成立了抗震救灾医疗队,组建了抗震救灾特殊病房;全院职工纷纷伸出援手为灾区同胞捐款,院工会也组织了会员捐款,党员积极缴纳特殊党费。在抗震救灾中涌现出一批先进典型和先进事迹,也彰显了中心医院人众志成城、同舟共济的团队精神和爱国主义、集体主义精神。

(四)加强职工的团队能力建设

4月11日-12日,由我院院团委、护理部牵头,与黔江建行共同开展了“*深呼吸——黔江中心医院&黔江建行迎奥运素质拓展”活动,医院有60多名、建行40多名干部职工参加,活动为激发职工的工作热情,培育职工的团结协作精神,提高医院团队能力发挥了积极作用。

(五)推进医院形象建设,医院形象不断提高

1、加强了乡镇卫生院及社区卫生服务中心的走访、沟通,半年来,共联系城区3个社区卫生服务中心及两河镇中心卫生院等12个乡镇卫生院。对合作医疗病人双向转诊、技术人才的培训、疑难病人的抢救及会诊等问题进行了深入的沟通,取得了实质效果。

2、开展送医送药及专家义诊活动,让农民得到实惠,拉近了与我院的距离,树立了医院良好形象。上半年共开展送医送药及专家义诊6次。

3、继续开展济困病房,优惠贫困住院患者。

4、规范医院标识,统一视觉形象。

5、有效开展了医院宣传工作,群众对我院进一步了解。

四、狠抓党风廉政建设,做好党务群团工作

(一)加强党建工作

强化组织建设、思想建设和作风建设。采取了灵活多样的方法加强干部职工政治思想教育和引导,积极开展“解放思想,扩大开放”活动,吸收了4名思想上进的入党积极分子为中共预备党员,为医院改革和发展提供坚强的政治保障。

(二)加强反腐倡廉工作

强化了廉政教育和监督,进一步落实廉政建设工作分工责任制。

(三)开展城乡互联共建

按照区委要求,我院党委与杉岭乡尖山子村党支部结为对子,开展城乡基层党组织互联共建活动。

五、积极完成其他工作任务

(一)做好社会治安综合治理、消防、法制宣传教育、安全生产、内保和计划生育等工作,确保了医院安全稳定和正常工作秩序。

(二)按照对口帮乡扶贫工作要求,对口帮扶杉岭乡尖山子村。院领导带队两次到帮扶点,开展调研、义诊等活动,并送去救灾款、物资和药品价值共8000元,资助贫困学生4人2000元。

(三)完成实习生、进修生管理,带教任务。

(四)完成高考体检工作。

(五)医学鉴定工作开展良好。

(六)完成了区委、区政府和区卫生局交办任务。

七、上半年完成主要指标

上半年医院门诊量达116100人次,比去年同期增加了15.6%;出院6054人次,比去年同期增加25.29%;住院6599人次,比去年同期增加了33.99%;病床使用率82.29%,比去年同期增加了15.06%;业务收入3814万元,同比增长31.7%,完成年计划的52%,其中药品收入占业务收入的39%;未发生医疗事故。

县域医疗中心建设方案 篇二

为全面深化我县医药卫生体制改革,落实《关于开展县域医疗服务共同体试点工作实施方案》(庐政[2015]6号)和《**县县级医院与镇卫生院医共体实施方案》(庐政[2016]13号)文件精神,以全面提升帮扶镇卫生院和村卫生室服务能力,实现医共体内三级联动、基层首诊、分级诊疗、双向转诊,减少住院病人外流。县中医院作为**县第二医共体牵头单位,现制定《**县第二医共体工作总体方案》,具体如下:

一、成立**县中医院第二医共体领导小组及专家组:

成立以许晓波院长为组长的医共体领导小组,下设办公室,同时成立医共体资深专家组和医共体专家组,明确各部门职责和分工,制定具体的实施细则和工作计划。

1、**县中医院第二医共体领导小组:

组长:许**

副组长:钱**、王**

员:各职能及临床科室主任

2、领导小组下设办公室,办公地点:医务科;

办公室主任:杨**

办公室副主任:汪**、杨**

3、**县中医院第二医共体资深专家组成员:

许**

许**

钱**

唐**

吴**

陈*

杨*

**县第二医共体专家组成员:(名单略)

二、医共体内业务管理:

1.提升中心卫生院及村卫生室服务能力,推行基层首诊制。

(1)县中医院通过对体内中心卫生院进行对口帮扶,以《安徽省中心卫生院创建二级综合医院工作方案》为标准,全面提升中心卫生院服务能力。

(2)中心卫生院对村卫生室和乡村医生进行指导和帮扶,严格执行《村卫生室门诊常见病诊疗规范》,规范和提升村卫生室医疗服务能力。

2、制定**县县域第二医共体双向转诊制度及服务流程,实现分级诊疗。

(1)制定《**县中医院常见疾病分级诊疗指南》(12个专科、109种常见疾病),确定上转和下转的条件,细化到具体疾病的具体病程时期;

(2)组织医共体内相关医务人员学习,明确自己应当承担的责任和义务,增强双向转诊的自觉性、主动性和积极性;

(3)患者持“**县县域第二医共体双向转诊单”进行转诊;

(4)县中医院和中心卫生院有专人负责转诊接诊与安排,提供“一站式”服务;

(5)定期沟通协调,及时总结经验,发现和解决问题,确保转出方、转入方及被转者三方满意。

3、积极推行检查检验结果互认,推行标准化临床路径。

(1)以县中医院为牵头单位,建立统一的诊断、检验、影像、病理、消毒供应等会诊中心,实行大型设备资源共享。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下,在体内检查结果互认。逐步开展远程诊疗。

(2)大力推广执行标准化临床路径,严格执行诊疗和操作规范,合理治疗、合理用药、合理检查、合理收费。逐步实现医共体内单病种的规范化治疗。

(3)在县卫计委的指导下编写《乡镇卫生院常见病门诊和住院诊疗规范》和《村卫生室常见病门诊诊疗规范》,并定期检查镇村医疗机构《规范》的执行情况

(4)县中医院和中心卫生院共同防范和分担医共体内医疗风险。

通过以上举措,提升中心卫生院和村卫生室服务能力,确保一般轻度常见病、多发病及各种康复期病人主要在基层医疗卫生机构诊治,实现基层首诊制。

施行双向转诊,县中医院承担常见多发病和一般疑难复杂疾病的诊疗,开展各专科具有较高技术含量的医疗技术和常规诊疗技术;中心卫生院承担辖区内常见多发病诊疗和慢性病管理,开展部分常规诊疗技术和康复、护理等医疗业务,负责接收上级医院根据需要下转的手术后病人的后续治疗。实现分级诊疗,降低医疗费用,提高病人满意度。

三、

建立医共体内人员派出流动机制

1、县中医院专家组定期对中心卫生院进行坐诊、查房、带教、知识及技能培训。建立下乡帮扶日志,记录专家组帮扶情况,纳入绩效考核。

2、中心卫生院有计划、定期安排医护人员到县中医院进修和培训。建立进修生培训手册,指定高年资中级以上职称作为带教老师,制定个性化带教培训计划并严格落实。

3、定期召开医共体内磋商会议,就人员流动机制不断改善,满足双方需要,做到教学相长,共同提升。通过医共体内人员的派出、流动机制,以不断提升自身服务能力,控制县外转诊率,减少住院病人外流。

四、监测辖区内病人外流

1、医共体办公室根据新农合信息系统对医共体各成员单位病人外流情况进行实时监控,医共体办公室每月通报上月各成员单位辖区内外流就诊人员比例,作为季度考核、年度考核的重要依据;

2、医共体办公室以新农合信息系统平台数据为准,定期对医共体各成员单位运行情况进行分析通报,各项住院指标作为基金支付的主要依据,对辖区内病人外流情况严重的单位进行通报批评,确保辖区内病人外流现象得到有效遏制。

3、督查“分级诊疗”工作开展情况

(1)中心卫生院列出10-20个病种,在上级医院帮扶下能够收治的,尽力收治;

(2)凡中心卫生院能够收治的病种,县中医院严格控制收治数量;

(3)县中医院依据《县级医院100种常见疾病分级诊疗指南》,结合自身医疗服务能力,病种内疾病无特殊原因原则上不得外转;

(4)建立外转病人登记、审核机制,定期分析讨论外转原因,杜绝不必要的外转发生。

五、优化医共体运行绩效考核方案

1、高度重视、合理分工,由下而上加大医共体政策宣传,建立县乡村三级医疗卫生机构之间的利益链,实行新农合医保基金按人头总预算包干。

医院策划方案 篇三

关键词:档案管理 问题 对策

档案管理工作是一项政策性、机密性、专业性较强的工作,更是现代社会公务活动的一项重要工作。医院档案作为医院管理的一个重要组成部分,它记载着医院的发展历程,记录着医院的辉煌、经验和坎坷,是医院资产、技术、人才、文化底蕴积累的结晶,是医院的资产和资源。医院在发展中的每一项重要活动、每一个重要环节、每一次重大的转折、每一个阶段等等,都被完整系统地记录在医院档案中。这些档案为医院的持续发展提供智慧和启迪,为医院的文化建设提供内容丰富的支撑。因此,加强医院档案管理工作,为领导决策提供参考,为医疗科研活动提供借鉴,发挥着重要的作用。为使档案最大限度的发挥应有的价值,现就医院档案管理存在的问题及对策进行探讨。

1.当前医院档案管理中存在的问题

1.1档案管理意识不强,管理制度不健全

档案管理工作对各项工作的开展都具有十分重要的作用,档案信息资源的有效利用可以为医院带来巨大的社会效益和经济效益。但是医院不少员工的档案管理意识还比较淡薄,认为档案工作可有可无,认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。医务人员不了解档案材料管理中的一些具体要求,部分工作人员对上级发文和医院的一些原始材料处理不当,有时为了应付上级的检查临时补充材料,导致了档案收集工作缺乏系统性,严重影响了档案的真实性和利用价值。

1.2档案管理人员素质参差不齐

档案管理是专业性较强的学科,管好用好档案需要有一定专业知识的人才,特别是在长期工作过程中所积累的知识与经验对档案管理很重要。但不少医院档案管理人员都是兼职,忙于应付日常事务致使档案管理工作难以形成良性循环。在医院管理中,较重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,对档案管理队伍的素质提高没有纳入计划和要求,致使不少档案管理人员停留在原有的工作经验上,在思想观念和管理水平上缺乏创新和活力。

1.3在实际工作中存在着“重管轻用”的现象。

目前在医院的档案管理工作中,重管轻用的现象普遍存在。只注重档案的收集、整理和保管,被动地提供档案资料,却忽视了档案信息资源的开发利用。大量的档案材料只是存放在档案室内,被束之高阁,失去了档案管理的意义。

1.4档案编研工作薄弱

做好档案编研工作是信息时代对档案工作的必然要求。档案编研成果是经过加工整理、鉴定挑选、浓缩提炼过的系统的有价值的信息资源,能为各方面利用者提供大量的档案信息。但目前不少医院档案工作纯粹停留在收与管的层面,一方面由于档案管理人员素质不到位,另一方面单位编研意识的缺乏,造成档案的编研工作难以开展,档案无以得到很好的利用。

2.加强医院档案管理工作的对策

2.1加强档案意识,推动档案工作开展

首先,加强档案法的学习,大力宣传档案工作,增强全员的档案意识。要使医院全体员工充分认识到档案是一种特殊的、不可再生的宝贵信息资源,是社会财富,管理好和保护好这种资源是每个员工的义务和责无旁贷的职责。同时医院要把档案管理作为医院发展的重要内容来抓,与医院业务建设同步规划、同步发展。其次,建立健全相应的档案管理规章制度,如《档案管理实施细则》、《档案分类方案》、《档案库房管理制度》、《档案保管制度》、《档案保密制度》、《档案借阅制度》、《档案鉴定、销毁和移交制度》、《档案人员岗位职责》等,明确档案归档范围和整理要求,使各科室对档案材料的形成、积累、收集、整理有据可依。

2.2加强档案管理人员培训,提高档案人员专业知识水平和业务素质

档案工作是文化水平、专业知识要求较高的一门技术性工作,因此,档案管理人员素质的高低直接影响着档案业务工作的效率、水平和质量。医院要将档案管理人员队伍的培养纳入医院人才培养计划,要通过专业培训、继续教育、进修学习、经验交流等多种方式提高档案管理人员业务和知识水平,建立档案管理人才梯队,在档案管理中不断总结探索工作经验及业务发展,使档案更好地为医院改革、建设和发展服务。

2.3重视档案工作的开发利用,为医院中心工作服务

档案管理的最终目的就是利用,就是使档案发挥其潜在的社会效益和经济效益。因此,医院档案工作人员要充分认识档案的价值和作用,在努力编写大事记、组织机构沿革、文件汇编等常规性编研材料的同时,主动了解医院工作动态,调查档案利用需求,深层次、多角度、全方位地开发档案信息资源,变被动服务为主动服务,事后服务为超前服务。要研究利用档案工作的规律和特点,不断完善检索手段,建立多途径、多形式、多载体的检索体系,突破传统单一、狭窄的案卷目录“一本账”的状况,使档案为医院各项工作,特别是为医疗、教学、科研服务。

档案是再现历史真实面貌的原始文献,档案是昨天的遗产,是今天的财富。医院档案是记载医院历史发展过程中最可靠的原始记录,是最具有权威性的凭证。档案管理工作是医院各项工作的桥梁和纽带,是医院经营管理的重要环节,也是领导决策的重要依据,更是促进医院全面发展的重要保证。因此,档案管理工作在加强组织意识、宣传意识、制度意识、人才意识等方面的同时,更应注重创新意识的培养,优化整合档案信息资源,提高档案利用率,更好地为医院建设和发展服务。

参考文献:

县域医疗中心建设方案 篇四

1. 卫生信息化重要地位与作用

信息技术是现代医学的重要组成部分,是深化医药卫生体制改革的重要任务和重要支撑与保障;是方便群众获得规范、便捷的医疗服务,以及安全、有效、价廉的药品和医疗费用实时结算的重要手段;是做好重大疾病及突发公共卫生事件预测预警和处置的必要保障;对于强化政府与社会对卫生服务的监管,改善卫生服务体系运行状态,提高医疗卫生服务质量和效率,促进人人享有基本医疗卫生服务目标具有重要意义。

2. 卫生信息化发展的现状和主要问题

“十一五”期间,卫生信息化建设取得较快发展,技术应用日益普及,基础建设得到改善和加强,制度和法制建设开始起步,人才队伍逐步壮大,信息化已经成为卫生管理与服务各项业务工作的重要支撑。

但是,由于健康管理和卫生服务本身固有的特殊性和复杂性,卫生信息化发展整体水平相对落后于其他行业,目前仍存在着一些问题。主要表现在:缺乏顶层设计和信息标准,信息孤岛和信息烟囱问题突出;组织机构建设滞后,专业技术人员匮乏;政府投入不足,缺乏资金的保障和激励机制;卫生信息化建设发展不平衡;卫生信息化法制建设滞后等。

3. 初步确定“十二五”期间指导思想、目标和原则

指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持以人为本的卫生事业发展理念。贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的卫生信息系统。把卫生信息化建设作为深化医药卫生改革的重要组成内容,为卫生事业发展和人民群众健康水平提高提供有效支撑和保障。

总体思路:加强顶层设计,统一标准规范、整合信息资源、实现互联互通,提高卫生资源利用效率和质量。以居民健康为中心,以卫生业务为主线,服务居民,方便管理,为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标做好服务。

总体思路是要实现三个转变:一是在框架设计上,从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与主要任务的应用系统建设相结合转变。二是在业务内容上,从单纯的卫生工作管理向综合管理与为公众提供服务相结合转变。三是在实现路径上,从追求各单个系统规模向促进各系统资源整合转变。

发展目标:按照深化医药卫生体制改革的要求,以健康档案、电子病历和远程医疗系统建设为切入点,统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设。到2015年初步构建全国卫生信息系统基本框架,加强信息标准化和卫生信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通,逐步建立可共享的健康档案与电子病历基础数据资源库,为全国30%的人口办理健康卡和建立符合统一标准的居民电子健康档案。到2015年全国所有三级医院为每个就诊患者建立符合统一标准的全内容电子病历数据资源库;三分之一的二级医院建立符合统一标准的部分内容电子病历数据资源库。

4. 总体架构和重点任务

“十二五”期间卫生信息化建设总体框架和重点任务目标已初步确定,这个初步框架简单地描述为“35212”工程。即建立部级、省级和区域三级信息平台,也就是国家综合卫生管理信息平台,省级卫生综合管理信息平台,和地市级区域卫生信息平台;在三家平台的基础之上建立公共卫生,医疗服务,医疗监管,综合管理,新农合五大业务应用系统;建立以电子健康档案为基础和以电子病历为基础的两大数据库;建立一个卫生专网网络;逐步建设信息安全体系和信息标准体系,见图1。

初步确定“十二五”期间卫生信息化建设总体架构

重点任务(1):加强三级平台建设

建立部级(卫生部)综合卫生管理信息平台,支持跨省医疗卫生信息共享和业务协同,实现部级卫生行政部门对全国的综合卫生管理,提高突发公共卫生事件应急能力;建立省级综合卫生管理信息平台,支持跨地市(区域)医疗卫生业务协同,实现省级卫生行政部门对全省的综合卫生管理与卫生应急;建立地(市)区域卫生信息平台,形成以个人为单元的区域健康档案数据管理中心,和以区域内居民电子健康档案、电子病历和综合卫生管理为主体的一体化业务信息平台,实现区域内不同医疗卫生机构以及社会相关部门的业务应用系统之间互联互通、数据共享和联动协同。在部分有需要的区县也可以建立县(区)域卫生信息平台,见图2。

重点任务(2):完善基于平台的重点业务信息系统建设

加强公共卫生信息系统建设;加强医疗服务与管理信息系统建设 (包括远程医疗系统建设);完善新农合信息系统建设;建立国家基本药物制度监管信息系统;建立和完善综合卫生管理信息系统(包括食品安全、医学教育,科研等),见图3。

重点任务(3):推进电子健康档案和电子病历数据资源建设

依托区域卫生信息平台,建设居民电子健康档案数据库。加强以电子病历为核心的医院信息平台建设,建立标准化的电子病历数据库,见图4 。

重点任务(4):国家卫生信息专网

重点任务(5):加强标准化建设

借鉴相关国际标准,制订符合我国卫生服务体系架构和业务活动实际的卫生信息参考模型、共享电子文档信息模型,完善卫生信息平台及相关业务应用系统术语规范。完善卫生信息数据集标准与共享电子文档规范。制定重点业务信息系统技术规范、信息安全与个人信息隐私保护规范。制定卫生信息标准测评指标体系及标准符合性测试规范,开展标准化测试和认证工作。

重点任务(6):加强安全体系建设

落实信息安全等级保护制度,制定信息等级保护工作技术和管理规范,建立电子认证与网络信任体系,完善信息安全监控体系,完善信息安全应急预案和安全通报制度。加强信息系统数据灾备体制建设,提高信息基础设施和重要信息系统的抗攻击能力和灾难恢复能力。

5. 推进步骤

2010年到2015年的五年前,卫生信息化建设初步确定为三个阶段:第一阶段(2010-2011年),加强标准与基础建设,实施2010医改信息建设专项,实现重点应用突破。第二阶段(2012-2013年),以点带面,逐步推进。 第三阶段(2014-2015年),夯实基础,全面推进。

二 下一步工作计划

目前,财政部已经下达2010年医改信息化建设专项资金,共计119亿元,其中27亿元专门用于医疗信息化建设。

1. 支持基层医疗卫生机构信息平台建设试点工作

主要是中西部地区42万多个村卫生室的信息化建设,按照每个村卫生室4500元标准补助。中西部各省(区、市)卫生厅局要尽快统筹安排,以省为单位招标采购硬件设施,确保每个村卫生室都有电脑和网络支付终端(POS机),对于个别实现不了的边远山村,要研究通过手机或固定电话等其他方式建立实时联系。要确保以统一的软件实现村卫生室与乡镇卫生院以及县级新农合管理、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等机构联网,实现网上实时上报,以及新农合参合农民医疗费用网上即时结报。

2. 开展5省(区、市) 卫生信息平台建设试点工作

支持在上海、浙江、安徽、重庆、新疆等五省(区、市)开展基层医疗卫生信息系统建设试点工作。基于居民电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理,建设系统整合、信息共享的省级综合管理卫生信息平台;选择部分地市建设区域卫生信息平台。结合村卫生室信息化建设项目,努力实现试点地区医疗服务、疾病控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育等机构的横向联网,以及省、市、县、乡、村医疗卫生机构的纵向联网。

3. 县医院信息化建设工作

尚未建立医院信息系统的县级医院,优先选择以下子系统:门急诊挂号系统、门急诊划价收费系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、住院药房管理系统、住院病人入出转管理系统、住院护士工作站、设备器材管理系统、物资供应管理系统、财务管理及运营监控系统、新农合结算支持系统和配套系统软件。

已有管理信息系统的县级医院,优先选择以下子系统:实验室信息系统、门急诊医生工作站、住院医生工作站、超声影像系统、RIS/PACS、手术室和麻醉监护信息系统、和配套系统软件。

信息化建设较好的县级医院 ,基于电子病历的医院信息平台建设,注重多系统集成、合理用药监测及临床路径应用和配套系统软件。

4. 支持远程会诊系统建设

基层远程会诊系统建设:在中西部地区每个省份选择地处偏远的5个县开展试点,每个县的一家综合医院与省级定点综合医院建立远程会诊系统,每个系统补助50万元。

高端远程医疗系统建设:在卫生部所属的综合医院建立远程医学综合服务中心,部署先进的数字化远程医疗设备和完善的应用系统软件,开展高端远程医学活动。在西部地区每个省选择2所省级综合医院,或2所地市级医院医院,建立远程医学中心,完成远程会诊、远程手术指导、医学影像实施传输和交互式操作、虚拟化病历切片等高端远程医疗业务。

医院策划方案 篇五

全球建筑、规划和设计公司RTKL副总裁,美国建筑师协会会员、LEED AP绿色建筑认证工程师

海伦・杰芙瑞(Helen B . Jeffery,以下简称海伦)一直奋斗在亚洲医疗健康项目的最前线。她有着近20年的工作经验,曾参与底特律医疗中心、约翰霍普金氏海湾医疗中心、广州疾病预防控制中心等诸多项目,在新建工程和改造项目的规划、设计以及生产方面备受赞誉。

虽然她对中外医院建筑都颇为了解,但是与她的沟通远没有同中国建筑师那样轻松,需要跨越理念和视野不同所带来的陌生感。当然,记者正是希望通过她独特的视角来观察中国的医院建筑,以期对未来发展能有新的启示。

“医院需要完善设施以吸引患者”

大,这是中国医院带给海伦的第一感觉。“规模很大,人流量也很大。”

其次是大所引发的一系列医院管理和服务质量难题。在人们对高质量医疗服务需求越来越强烈的现实映衬下,这些难题直接指向了医院建设以人为本理念的真正落实。海伦告诉记者:“与中国所提的以人为本相似,美国有一个概念叫以消费者为导向的医疗保健。人们希望更大、更好的医疗设施,就像他们在其他生活领域的需求一样。在美国,医院需要完善设施以吸引患者,在中国也有类似的趋势。患者的需求在增多,不再只是简单的医疗救助,还会有更多对附属服务的需求。”

她以医院走廊为例,认为中国很多医院只有两个走道,而所有人(医生、患者、住院、急诊)都被挤到一个公共空间内,重伤患者也需要在众目睽睽之下通过公共空间,使患者十分没有尊严。“我们设计的时候就会进行有效分流,前面是门诊患者,其他包括急诊、病房的患者都走后面的通道。如果在门诊的后面设计一条走道进行分流,既能避免交叉感染,又能为患者提供更多的私密空间。”

当然,在完善设施方面仍受到国情限制。海伦指出,中美医院的一个很大差别是美国从2006年开始,所有的新建医院的病房都是单人间。“美国70%的医院都是私人医院,院方希望患者可以享受到宾馆级的人性化环境。另外,单人间病房可以有效避免交叉感染,同时,也为家属探病提供了良好的护理条件。”

海伦告诉记者,有数据显示,单人病房相比双人病房可以缩短患者的住院时间,提高患者的康复效率。因此,标准提高的同时是医院环境的提升和效率的提高。只是对于大多数中国医院而言,这在目前还不现实,对于私立医院建设还有一定的借鉴意义。

“好的医院建筑要具有可持续发展的能力”

海伦指出,好的医院建筑要具有可持续发展的能力、清晰的就医标识、高科技的融合和灵活性。

可持续发展是我国医院建设近年来积极倡导的理念,但在海伦看来,中国医院在这方面仍有很大的发展空间。“在建造大型基础设施和城市建设项目方面,中国具有独一无二的能力。而要实现可持续发展,必须考虑建筑本身之外的各种因素。”

海伦举例说,如何更好地规划城市和为建筑选址呢?“在这一点上,中国正逐步树立正确模式。但是,要完全出于环境可持续发展因素来考虑投资建造,这对于全世界来说都是一个挑战。因此,我们会建议客户,医院建筑应该从高效能的角度出发,而不是只考虑环境的可持续发展因素,也就是建设能够创造价值的建筑。设计高效能医院,不仅可以节约能源和水资源,而且可以提升工作人员的舒适度,提高操作效率,也能使患者的安全得到更好的保障,增加他们的幸福感。”

除此之外,海伦认为,在操作层面,提高可持续发展能力的一个很好方法就是聘请国际咨询顾问公司,但前提是他们必须了解中国的市场。“只有了解中国医疗体系,才能把国外优秀的理念运用到中国当地的模式中去。我们也是依照这个来建立自己在不同地点的不同专业领域,运用世界最好的理念融合当地专业知识和文化,更好地服务客户。”

“建筑规划和技术规划相结合”

众所周知,数字化医院建设是现代化医院建设的标志,是提高服务质量和完善医院管理的重要手段,近几年,更是成为医院建设领域的“显学”。但是,很多医院管理者“上几套系统就是数字化医院” 的理解与真正意义上的数字化医院还有着很大的差距。

海伦介绍,美国现在在建的医院基本上都是数字化医院,它超越了地域限制,通过网络互联技术实现了全社会范围的数字化,形成了区域共同保障的社会医疗服务体系。相比而言,中国大多仍处于“单打独斗”的起步状态。

她指出,建设数字化医院需要安全稳定的信息网络和IT设备,更需要建筑及其设备的智能化,即在规划层面就做好相关工作。“和城市规划一样,建设数字化医院也需要仔细规划,要考虑未来的可持续发展。在中国,很多医院都没有这种基于数字化的考虑。医疗技术的需求发展太快,建筑之初的考虑不足,再加上资金不足,使得中国大部分医疗建筑的寿命不超过10年。”

“作为国际化公司,我们更清楚数字化的重要性,所以即使暂时不能兴建,我们也一定会有所预留。这是我们基于现实的灵活性考虑。当然,我们也希望利用我们成功的国外经验,提出具有建设性意义的指导意见,从而逐渐改变这种现状。”

另外,海伦不赞同一些医院把医院建筑和其IT系统分开规划建设的方式,认为应该把建筑规划和技术规划结合到一起。“分开建设意味着在设计和建设过程中,建筑预算往往不够支付购买高级的IT系统。因此,一个可以整合这两方面的方法是,聘请建筑设计咨询顾问和IT专家合作,共同把IT规划与建筑规划系统地整合在一起,以达到战略上的统一。患者、医生和医院的管理方都会受到医疗技术决策的影响,而优秀的IT专家可以与各方互动,提出健全的解决方案。如今,医疗保健受技术的影响越来越大,医院不能只对其建筑本身的设计做出预算而不考虑其医疗技术层面。”

“数字化医院建设不能太依赖IT技术供应商”

谈起中国当前的数字化医院建设,海伦认为中国很多医院太依赖于IT技术的供应商,而忽略了医院本身的数字化建设规划。“这些IT技术供应商只是在单纯地销售产品,而不是为客户提供一个解决方案或者一个策略。国外很多医院都把IT技术的规划看得很重,都会对其进行策略性的系统规划。这样,我们才能跨越供应商和制造商的鸿沟,设计出一套把技术整合到医院设计的解决方案。这是供应商自己不可能完成的任务。也许咨询顾问可以,因为他们不束缚于任何一个制造商。”

她还强调,一个数字化医院在技术层面至少包括四个范畴:医疗设备,临床系统,智能建筑系统,管理操作系统。但是,对于医院需要什么样的技术系统和这些技术系统如何运作等问题,中国医院管理方面必须有优秀的组织决策人并作出有战略意义的决策。有远见的医院决策人会聘用战略数字化顾问规划前景、整合设计,从而获得更优化的建筑方案和数字化方案。

他山之石,可以攻玉。通过采访,记者感到,海伦的不同视角给我们的医院建筑发展提供了另一种可能,只是我们的医院管理者需要有更开放的心态和更宽广的视野,需要有建设能够创造价值的医院建筑的远见和决心。         (责任编辑 吕志新)

1~2.加州大学圣地亚哥分校苏尔皮兹奥心血管中心

医院策划方案 篇六

主  题:“最美的夏天”**医院妈妈线下第一次聚会

时  间:5.11周六13:00-15:30

地  点:**早教中心**店

成  员:**医院妈妈群及其家属和宝宝

嘉  宾:**医院产科某大夫及其家里的小嘉宾

主  持:班长

支持方:**早教中心

摄  影:春摄影师

摄  像:某大夫纪录片团队

PPT准备:Judy

照片收集:班长

资料打印:芒果妈妈

蛋  糕:花花

礼品准备:夏猫(口水巾、纸尿裤体验装)、娘娘(玩具)、lau(绘本)

小食准备:班长(京东下单零食礼包)、Judy(巧克力威化)

停  车:**地面停车场

流  程:

13:00熟悉场地(这环节某大夫不着急到),13:30正式开始活动,播放妈妈、宝宝和家人的照片,PPT背景(Judy做PPT一页背景、一页群里所有宝宝名字、一页某大夫)

1、5min,开场,介绍聚会背景、某大夫和小嘉宾

2、20min大家按宝宝出生顺序简单自我介绍一下,主要是跟线上对上号

3、5min热身,可以考虑让小嘉宾指某个妈妈作答,再指其他家庭某个宝宝,让这个妈妈回答这个宝宝和妈妈的名字,错误的罚妈妈或者爸爸模仿宝宝爬5米,或者其他什么惩罚。最后指几个请某大夫说一下。主要是为了大家快速对应妈妈和宝宝们的名字。

4、20min某大夫聊聊宝宝养育或体验。拍合影(一怕时间久了宝宝状态不好,二考虑某大夫当天出差以防万一早走)、切蛋糕(花花订的纯动物奶油蛋糕撑不了太久),现场根据情况,万一有必要,就先拍合影。

5、20min“来吧,我的小宝贝”爬爬赛

6、10min“我的手指变变变”亲子游戏:手指律动《捏拢放开》(锻炼孩子手指灵活度以及节奏感),大算盘(老师展示,锻炼宝宝节奏感以及对数字的敏感度)

7、30min大家自由互动,宝宝们互相摸一摸,爬一爬。

须  知:

1、正式活动大约2小时,中间大家根据宝宝状态大家随时喂奶休息,有母婴室,到时候还有间教室临时改做母婴室,大家一起喂奶啊!婴儿车有地方放,可以不放到车里。为了聚会温度舒适,那边正在调试空调,具体温度明天给消息。

2、强烈建议大家带队友,努力促成爸爸们比争赶超的氛围!

医院策划方案 篇七

【关键词】军队医院 成本 组织

当前,在激烈的医疗市场竞争中,军队医院它一方面担负着为部队伤病员的医疗救护工作,另一方面也对外提供医疗有偿服务以弥补军队卫生资源的不足。在解决为部队服务与自身建设发展的矛盾的同时,开展医疗成本核算是基础,有效的财务管理是关键。近年来,在总后卫生部、财务部的要求下,绝大多数军队医院,特别是一些地处城市中心位置且效益较好的医院开始重视成本核算。但在核算过程存在核算组织体系不健全、组织目标不明确等问题,为了有效、合理的解决这些问题,笔者认为可从以下几个方面着手。

一、军队医院应建立以总会计师责任制的财经管理中心

财务管理是成本核算的基础,成本核算是财务管理的延伸。成本核算离开财务管理是无法开展的,但财务管理不能代替成本核算。为适应医院完全成本核算管理的需要,可以在原有卫生经济管理科和财务科室的基础上,合并相关科室职能,成立医院财务管理中心,建立健全切合实际操作的责任制度,加强财务工作管理,理顺成本会计核算工作流程。构建以医院财务管理中心为核心,卫生经济管理科与后勤有偿服务统计科为补充的二级核算管理网络。

以总会计师制替代现行的管理模式。医院实行总会计师制代替目前医院财务与经济管理科共同管理的经济职能,使医院院务部门经费收支管理的职能与经济管理科的职能合二为一,让医院经济管理能及时地反映医院经济状况,为院经济管理委员会和院常委及时地提供决策数据,准确地为医院经济提供策略。总会计师作为医院经济工作的直接负责人,在院长的领导下,制定医院经济管理目标,编制计划,确立实现计划的手段和方法,对医院的经济活动进行全面的筹划;落实责任,考核实绩和分析计划执行情况,对医院经济活动进行控制。

“财经部”或“财经管理中心”的层次和结构可多样化,根据医院规模和经济管理的业务范围及功能可下设预算、结算、核算、分配办公室或组。预算办主要负责全院所有资金的预算划拨、部分事业费用的决算报领;结算办负责各项医疗收费汇总及银行往来业务;核算办主要负责各类实物的账目管理、物价管理;分配办主要负责医院人员的工资、奖金、津贴和补贴的计算和分配等。

在此基础上逐步建立与完善经济效益分析和医院综合评估机制。根据首长分工负责制的原则,院长主抓成本核算管理,院财务管理中心负责经济核算的组织与实施,完成年度预决算,进行会计核算和综合管理,卫生经济管理科负责医疗收入的收缴,进行全院和各科室有关数据、指标的制定和统计核算;后勤有偿服务统计科负责登记各科室、各部门的水、电、气、器材、物资的领用消耗情况,统计核算后勤部门为医疗部门提供的各项有偿服务价款情况。院财务管理中心对院长、政委负责,指导卫生经济管理科和后勤有偿服务统计科的工作,财务管理中心接受全院的监督,做到职责明确,分工协作。

二、完善以科室为单位的成本责任中心

军队医院经济管理应高度集中和相对分散。高度集中,是指医院在经济运行中的重大问题决策权要高度集中于党委和其领导下的院首长。如医院的全年预算、决算,大型医疗设备引进、基建维修安排、全院的成本核算或奖金分配方案等,涉及资金较多或较敏感的经济问题,应经党委讨论和院长签属同意方可实施。相对分散,是指医院经济运行中的具体计划、组织、实施和检查监督工作分散在不同的职能部门进行。如医院的预、决算,院级成本核算由财务部门负责,物价管理、科级成本核算等由卫生经济管理部门负责,双方共同承担医院经济运行的检查、监督,充分发挥医院内部管理的有力杠杆作用,增强内部活力。

科室责任成本制是借鉴现代医院管理会计中责任会计的理论和技术方法,实际运用于科室成本的核算管理。科室责任成本制,是指通过在医院各部门、科室建立若干责任中心,将权、责、利有机地结合起来,围绕各责任中心的经营活动实行自我控制,形成一种严密的内部成本控制制度。为保障责任成本制在军队医院的顺利实施,在军队医院当前流行的临床科室责任成本管理的基础之上要进一步完善行政成本中心的建立和健全。将军队医院不直接有收益的部门的成本纳入责任成本中心的范围之列,不但有助于正确分摊核算间接费用和管理费用,还能更好的控制军队医院的管理费用随意性。

按照各责任中心划分,编制责任成本预算,由此形成一个自上而下的责任成本预算体系。制定责任中心的成本控制目标,使实际业绩有了考核标准。各责任中心在执行责任预算的过程中,必须不断根据实际工作的进展情况,对责任预算目标进行约束和调节,对可能发生的偏差予以制止,对已发生的偏差予以纠正,实施有效的责任控制。医院有关主管部门要对各类责任中心编制的责任业绩报告中实现的经营效果和指标进行考核评价,通过分析责任成本报告中的实际成本和预算责任成本的差距,找出产生差距的原因,采取相应的管控措施,并用于编制新的责任预算。

三、科学定位军队医院成本会计的职能

面对新形势,军队医院成本核算管理在现有功能的基础上,进一步实施管理会计职能定位势在必行。医院成本管理职能定位具体体现在成本确定、辅助决策、计划控制等三个方面。

1、成本确定职能主要包括数据搜集、提供信息、科学核算等

成本管理人员利用决策中的定性和定量因素,选择和使用高质量的信息,在收集到的所有相关信息基础上,建立分析归集成本的方法,准确合理计算提供各项医务服务的正确成本;医院成本会计提供信息包括三个密切相关的信息点,一是制定未来计划依据过去的经验信息和手中掌握的现时信息;二是从确定成本和监控计划实际业绩中收集的动态信息;三是采取必要的矫正措施针对监控结果与计划业绩的差异信息。同时医院成本的特征决定了在一个医疗机构内,核算方法不是唯一的,可根据管理者的需要,在一个单位中同时采用多种核算方法。

2、辅助决策职能主要包括方案权衡、成本鉴别、风险分析和技术方法等

方案权衡是计算在贡献毛益最大化决策下的各种方案的结果;分析决策中的不确定性和风险;对各方案成本效益综合权衡并给出经济学结论;对方案权衡过程中使用的管理理论、会计模型、统计方法等进行阐述说明。在成本鉴别上对相关成本与无关成本的鉴别是管理会计在辅助决策过程中的难点,成本管理人员要能够解释决策中相关成本的重要性,对各个备选方案进行成本效益分析,选择收益最大、成本最低的方案是医院成本决策人员的任务。风险分析是医院成本管理人员一是要学会运用敏感性分析、概率分析等方法分析决策中的不确定性和风险因素;二是要从定量、定性及决策者风险心理偏好程度等方面解释风险分析结果;三是要就风险分析结果对决策的影响进一步做出经济学解释。技术方法是要用一些医院成本会计在辅助决策过程中最常用的技术方法,如:“成本效益分析法”,“本量利分析法”,“利量图编制法(保本点测定)”等,从而科学确定预算目标、价格标准、成本结构和工作量水平等。

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