医学读书报告格式（优秀6篇）

2024-02-09 09:51:17

它山之石可以攻玉，这里是壶知道可爱的编辑帮大家整编的医学读书报告格式（优秀6篇），希望大家能够喜欢。

医学实习报告篇一

“健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”

实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对检验技能操作的培养和锻炼，同时也是就业岗前的最佳训练，心得体会《医学检验专业实习总结心得》。尽管这段时间不是很长，但对每个人都很重要。刚进入检验科，总有一种茫然的感觉，对于检验工作处于比较陌生的状态，也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的`是，检验科的带教老师们耐心的讲解，让我很快地熟悉了工作流程，老师们传授的经验，也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识，我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着“认真”、“仔细”四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

医学是一门典型的实践科学，作为一名医学生，若想要在今后的工作中取得一定的成绩，就必须积极地向老师和前辈们学习，不懂就问。见习并不仅仅是跟着看看，而积极也并不是总跟在带教老师的后面，还得主动争取动手操作的机会，不要害怕做错，胆怯只会令我们止步不前。

关于这个专业和我的将来又有了一些新的认识，愈加明白了未来的目的。其实我对于专业的医学知识还只是略懂皮毛，但是在这次见习中我最大的收获就是对于医院里检验科的模式流程的了解，以及对于医患关系及医患之间互动的更深一步的理解。通过这次见习让我了解了许多，学习了许多，一定会对我今后的学习工作起到很大的帮助。

医学读书报告的篇二

上消化道出血是消化科常见的疾病，急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌是上消化道出血最常见的原因，食管、胃、十二指肠、胆道等方面的疾病均有可能造成出血现象。呕血和黑便是其特征性的临床表现，如果出血量较大时即有可能造成周围循环衰竭，严重的会出现休克。本次报告主要就非静脉曲张性上消化道出血展开，非静脉曲张性上消化道出血包括消化道黏膜炎症、溃疡、肿瘤、肝硬化门脉高压性胃病等，是常见的急症，若大量出血，血容量急剧减少可引起急性周围循环衰竭，病死率高达8% ～13.7%[1]，近十几年来，由于急诊内镜等检查手段的发展，对出血部位和病因一般能迅速作出诊断［1］。目前临床上采用以下方法治疗： ① 药物治疗； ② 三腔气囊管压迫止血； ③ 纤维内镜直视下止血； ④ 手术治疗。其中药物治疗为主要的治疗方式[2]，临床上以抑制胃酸分泌的药进行治疗较为多见，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。本次报告选取“张茶丽，于红刚的《奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的Meta分析》”、“李元学的《质子泵抑制剂治疗上消化道出血的临床效果分析》”随机对照试验、“王拱辰，王萍的《上消化道出血的治疗进展》”综述、以及pubmed上有关上消化道出血的摘要，通过这些文献资料阐明我对上消化道出血治疗的'观点。

一．主要内容

1.RCT

RCT是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到试验组或对照组，分别接受相应的试验措施和对照措施，在一致的条件下或环境里同步进行研究并观察试验效应，再用客观的效应指标测量和评价试验结果的试验设计。本文选取的RCT是运用随机数字表法将患者试验组与对照组，对采用口服质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血，并与H2受体拮抗剂西咪替丁比较，结果表明，口服雷贝拉唑的治疗效果明显高于西咪替丁，再出血率较低，且无严重不良反应。在同等治疗条件下，雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果较西咪替丁显著，可明显抑制再出血的发生，无严重不良反应，值得临床推广应用。

2.meta分析

meta分析师对相同主题的一组同质性符合要求的文学量化分析。以统一主题的多项独立研究的结果为研究对象，在严格设计的基础上，运用适当的统计学方法对多个研究结果进行客观、系统、定量的综合分析。本文运用meta分析方法系统评价奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的有效性。合并分析结果［Z = 6.79，P ＜0.00001，OR = 7.89，95% CI ( 4.35，14.33)］，表明奥曲肽联合质子泵抑制剂比单用质子泵抑制剂有效。同时Meta分析也具有不能纳入全部的相关研究、不能提取全部相关数据和存在发表偏移等局限性，而本文研究中的局限性： ① 纳入的研究均为小样本随机对照研究，无多中心大样本研究。其中5 个研究未提及随机化的方法，同时所有均未提及是否采用盲法，也未提及退出和随访情况和分配隐藏及意向治疗的分析，因此总体方法学质量低下，存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚等； ② 研究以显效、有效及无效等作为指标报道总有效率，但所采用的疗效判断标准并不完全一致，并且在治疗过程中，所用的药物并非同一批号以及剂量和疗程存在一定的差异。因此各研究存在一定的临床异质性，其可能影响到结果的分析。③ 纳入研究均为中文文献，无1 篇英文文献，虽然这样更能代表中国人本身的发病特点，更有实际指导意义，但仍存在一定的选择偏倚，同时纳入的研究中缺乏灰色文献，因此存在发表偏倚； ④ 纳入的6 个研究中仅有1 个研究报道其不良反应，并且其中若存在病例死亡也未报道其死亡的原因，所以对于其药物的安全性不能正确地做出准确地评价。⑤ 文献提及了消化道出血的病因，但统计止血率时未根据病因分类。[1]因此，设计合理、严密的meta分析文章能对证据进行更客观的评价，对效应指标进行更精确、客观的评价，并能解释不同研究结果之间的异质性。

3.传统文献综述

传统文献综述有作者根据特定目的和需要或兴趣，围绕某一题目收集相关医学文献，采用定性分析方法，结合自己的观点和临床经验进行阐述和评论，分析和评价论文的研究目的、方法、结果、结论和观点等，总结成文，可为某一领域或专业提供大量新知识和新信息，以便读者在较短时间内了解某一专题的研究概况和发展方向，解决临床实践中遇到的问题。

上消化道出血除了需要全面的和专业的治疗外还需要早期并且适当的评估、分类和复苏来使病人的预后最佳化。肾上腺素加上内镜治疗已经证明优于单独使用肾上腺素的方法。确认是否有幽门螺杆菌感染，一旦检测出阳性即可进行治疗。对于非静脉曲张出血的高危病人，合适的持续的PPI治疗对允许黏膜愈合和预防再出血是非常重要的。门脉高压引起静脉曲张（大多数是食管静脉）出血或者门脉高压胃病出血。少于三分之一的门脉高压合并静脉曲张的病人将会发展成急性出血。然而这些病变引起出血占明显的消化道出血的10％～20％，达到15％～40％的住院死亡率。如果不治疗，在住院期间50％的病人会出现再出血。当病人患有肝硬化合并消化道出血时，应当对病人进行复苏并给予奥曲肽或者其他血管活性药物。内镜检查可以诊断出血来源，并且而提供内镜下治疗。当前对静脉曲张出血的可行治疗可对大多数病人（90％）止血[3]。

传统文献综述通常未尝试找到所有相关文献，未说明纳入或排除相关研究的原因，未考虑研究方法或研究质量的差异和不区别研究的方法学质量。

4.pubmed摘要

pubmed数据库具有以下特点1.信息资源丰富。2.信息质量高、更新速度快。3.主题加工规范和数据挖掘技术的应用4.强大的链接功能5.检索方式灵活多样。掌握pubmed的使用是作为一个医学生必备的技能，它能帮助我们更快速更全面的掌握最新的研究报告，但是由于它主要是英语，我们阅读起来具有一定的困难，语言障碍正是我们需要克服的。

二．感想

1．RCT

（1）本文探讨质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果，运用随机数字表法进行随机分组，对研究对象进行了随机分组，将160 例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各80 例，观察组：男45 例，女35 例；胃溃疡40 例，十二指肠溃疡29 例，复合性溃疡4 例，急性胃黏膜病变7 例；其中呕血16 例，黑便41 例，便血3 例，呕血+黑便18例，呕血+便血3 例，嗜酒40 例，吸烟35 例，使用过非甾体抗炎药9 例。对照组：男46 例，女34 例；年胃溃疡39 例，十二指肠溃疡28 例，复合性溃疡4 例，急性胃黏膜病变9例；其中呕血14 例，黑便42 例，便血3 例，呕血+黑便19 例，呕血+便血3 例，嗜酒41 例，吸烟38 例，使用过非甾体抗炎药7 例。；（2）本文未明确说明说明是否实施了分配方案，分配方案隐藏是为了防止研究人员在纳入患者是产生选择性偏移；（3）本文对患者有一定的排除标准：①胃癌、胃手术或迷走神经切断手术史者；②食管-胃底静脉曲张破裂出血者；③治疗期间大出血需手术者；④妊娠、严重肝病患者；⑤高血压、血液病患者。两组患者的性别、年龄、临床表现等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。这些使得试验组和对照组的基线具有可比性，（4）本文未说明是否进行了盲法，易造成监测偏移。

RCT的特点是随机分配和设定对照组，它可以有效防止选择性偏移，试验组和对照组的极限可比性好，有标准化的治疗措施和判效标准，因此研究结果真实可靠，缺点是研究费时

费力，同时由于其严格的纳入标准和排除标准导致研究对象的代表性和外延性存在局限性。

2.meta分析

（1）确定系统评价题目，本文系统评价奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的有效性。

（2）检索文献，系统全面的手机所有相关文献资料是系统评价与传统文献综述的重要区别之一，可减少检索文献的代表性不够而影响公正、全面评估敢于措施疗效和安全性。本文通过计算机检索Cochrane Lirary、Pubmed、万方数据库，检索时间从建库至今，文种限中英文，初检获得文献325 篇。但对灰色文献、专业杂志、已发表文献的参考文献、学术报告、会议论文等的检索收集较少，易造成发表偏移。

（3）筛选文献：本文初检获得文献325 篇，通过阅读题目和摘要，剔除282 篇，再阅读全文，通过排除标准( 如其无明确诊断标准及在治疗过程中使用了影响实验结果的药物等) 剔除37 篇，最终纳入6 篇文献。作者未制作相应的文献筛选流程图，入选的6篇文献均为中文文献，有一定的选择偏移，作者的筛选上对是否采取了盲法不限，对试验组与对照组的干预措施和对照措施并未详细阐述，干预措施：试验组给予醋酸奥曲肽注射液及质子泵抑酸制剂( 奥美拉唑或泮托拉唑) ，给药途径为静脉注射或静脉点滴；对照组单用质子泵抑酸制剂。具体用药的剂量是否一致等不明。

（4）评价文献质量：本文① 纳入的研究均为小样本随机对照研究，无多中心大样本研究。其中5 个研究未提及随机化的方法，同时所有均未提及是否采用盲法，也未提及退出和随访情况和分配隐藏及意向治疗的分析，因此总体方法学质量低下，存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚等； ② 研究以显效、有效及无效等作为指标报道总有效率，但所采用的疗效判断标准并不完全一致，并且在治疗过程中，所用的药物并非同一批号以及剂量和疗程存在一定的差异。因此各研究存在一定的临床异质性，其可能影响到结果的分析。

（5）提取数据：作者制作了数据提取表，保证了重要、有意义的信息和数据不被遗漏，比较清楚。

（6）分析和报告结果，研究比较了奥曲肽联合质子泵抑酸制剂与单用质子泵抑酸制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血总有效率，各个研究之间无统计学异质性( P = 0.94，I2 = 0%) ，故采用固定效应模型进行Meta 分析。合并分析结果［Z = 6.79，P ＜0.00001，OR =

7.89，95% CI ( 4.35，14.33) ］，表明其两种疗法存在统计学意义，即奥曲肽联合质子泵抑制剂比单用质子泵抑制剂有效，且效果明显。但其漏斗图宽度较宽，表面其精度较低。

（7）总结解释结果，作者对证据的总体质量，适用性以及局限性方面均作了解释，帮助读者进行正确的算则和应用，为进一步研究指明方向。

3.传统文献综述

本文针对上消化道出血的治疗进展展开论述，涉及多个方面，与meta分析不同，meta分析为集中研究某一具体临床问题的某一方面，因而具有相当的深度。本文涉及上消化道出血一般急救治疗、补充血容量，纠正酸碱平衡失调、抗酸药物的应用抑制胃酸分泌、止血、内镜检查后的药物疗法、介入治疗和手术治疗等方面，范围较广，但未说明纳入和排除相关研究的原因，有潜在偏移存在，同样也未考虑研究方法或研究质量的差异，因此，传统文献综述有助于广泛了解某一疾病的全貌。

综上所述，通过阅读不同的文献，个人认为，在出血量较大时应立即采取急救措施，积极补充血容量，采取奥曲肽联合质子泵抑制剂静脉注射治疗，采取内镜止血，当内镜止血不成功时可选介入治疗。在临床上我们因根据病人的实际情况，制定最优方案，使患者满意。

三．总结

全球每年发表数百万篇医学文献，内容包罗万象，质量良莠不齐，要在浩如烟海的文献综述迅速准确获取自己最需要的信息，不仅需要全面的文献检索能力和扎实的阅读功底，更需要卫生研究人员提供系统、明确、易读易用的证据产品。 1.meta分析：用统计合并的方法对具有相同研究目的的多个独立研究结果（主要为RCT试验结果）进行比较和综合分析的研究方法。从广义来说，META分析就是系统评价的一种，用定量综合的方法对资料进行了统计学处理的系统评价就称为META分析。目前，国外文献常常将系统评价与META分析交叉使用。也是最高级别的循证证据之一。

2 随机对照试验：采用随机分配的方法，将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组，接受相应的试验措施，在一致的条件或环境下同步进行研究和观察，并用客观的指标，对结果进行测量或评价。主要用于临床治疗或预防性研究，用于探讨某一新药或治疗措施与传统、有效的治疗或安慰剂比较，是否提高或有效。单个大样本的RCT结果是临床治疗问题的二级证据（老五级），也是系统评价和Meta分析的最主要分析的证据来源。

3 一般综述：是一种定性描述的研究方法，根据作者对某领域基础理论的认识和相关学科的了解，回顾分析该领域某段时期的研究文献，评价研究结果的价值和意义，发现存在的问题，为将来的研究方向提出建议，使读者能在短时间内了解该领域研究的历史、现状和发展趋势。

根据自己的需要选择适当的研究证据，明确阅读目的，熟悉文献的基本结构，选择性的阅读文献，去粗取精，达到高效阅读医学文献的目的，在根据文献的真实性、重要性和适用性等方面评估文献资料，切不可盲目套用文献的结论。

四．参考文献

[1] 张茶丽，于红刚。奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的Meta 分析[J]. 胃肠病学和肝病学杂志， , 21(6): 528-532

[2] 李岩．上消化道出血的药物治疗［J］．中国实用内科学杂志，，28( 3) : 167-168．

[3] 王拱辰，王萍。上消化道出血的治疗进展[J]. 中国冶金工业医学杂志， , 30(2): 143-146

医学读书报告篇三

“博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医”这句话是我在一位德高望重的医生的博客中看到的，当时感觉说的非常好，就记了下来。今天读完孙思邈的《大医精诚》，发现这句话正是这篇文章的一个非常恰当的缩影，博学而后成医，厚德而后为医，这不正是孙思邈所强调的行医所必需的“精”与“诚”吗？在《大医精诚》中要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”，即为“精”；要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”此为“诚”。不论是这位医生的话，还是《大医精诚》这篇文章，两者都极为准确的概括出了作为医生这两个最基本的品质——技术精湛，品德高尚。

自古至今，我国历史上出现过很多很多的名医，像李时珍，孙思邈，张仲景等等，他们不但技术精湛，医德更是高尚，正因此才被当时的老百姓所推崇，被历史所铭记。祖国医学繁荣发展离不开诸如此类的人。他们本着仁术、仁心治病救人，为后代的医者树立了榜样。像东汉茗仪张仲景以救人活命为己任，以仁爱救人为准则，指导自己的医疗实际活动。明代大医药学家李时珍历时27年著成了《本草纲目》的巨著，该书吸取了后代本草著作的精华，纠正了以前的错误，并冒着违反统治者意志的。危险列举服食丹药的害处。该书不仅学术价值高，而且道德价值也很高。

医学实习报告篇四

XX年1月25日，我准备去寻找预见习的地方，离家近的就是布吉人民医院，但坐车也得半个小时。什么都不懂，就只好来到布吉人民医院的大厅，想着走一步是一步。大厅里很多病人在候诊，很拥挤，我有些胆怯，想离开。但是我提醒自己，既然来了，就一定要做点什么才能回去。于是就随手拦住了一位路过的护士，问道：“您好，我是学生，想到这里来见习，我该找谁呢？”她很好心地告诉我要到后面去找什么科，但由于人多地方小，很吵，我没听清楚，又看她很忙的样子，就向她说谢谢了，结果呢，我就在医院里乱走，到外看看。

我摸摸碰碰地来到了行政楼，在楼下徘徊着，心里甚是紧张，见到一位年轻的医生走过来，就向他说明情况，他让我到医务科去。我上了行政楼，来到医务科，杨科长听了我的要求后，叫我到科教科去找蓝科长，让她给我作安排，我心里高兴得很，以为这样就成功一大半了，还想着怎么这样简单，一定是“中山大学”名声的关系。见到蓝科长，一番自我介绍，再一轮问答之后，她便对我说：“你到别的医院去看看好吗？我们院长不在，这事我做不了主。”我听了，心里很失望，但一点都不紧张，我很恭敬地说：“您再考虑考虑好吗？”我的声音一点也不抖，我想这是在大学里锻炼出来的，这就是我在大学里担任学生干部的成果。我刚说完，电话就响了，蓝科长接了一通电话，放下电话后说：“像你这样单个来的学生，我们是不接收的，一般都是学校和医院联系好了，我们才接收，对实习生或见习生进行培训。”然后她又说：“到别的医院看看好吗？”，我真的有点沮丧啊，不知道为什么，我竟说出了这样的话：“我想说不好，可能他们也会这么说的，所以我不想这么快就走了，请问您我还有什么渠道能到这儿来见习吗？”她有点不耐烦了，“那就你自已想办法了”“那我还想问，院长什么时候会在呢？”她可能真生气了：“不知道，他也有他的工作要忙。”我道了谢道了歉，才走出科教室，真的不想就这样离开了，还记得在学校的医学生预见习动员大会上，老师说过“不管你用什么方法，首先要进去，死缠烂打也行，”于是我又来到医务科，可刚进门，那杨科长就说话了：“不用说了，我们没接收过自己个人来见习的，这样不好管理。”我几近哀求了：“就不可以试试吗？我干什么都行的，跑腿也行埃”他还是说：“行了，我们不懂管理，还没有这个能力。”我听了这句话，真是好难受啊，说了谢谢就下楼去了，真的有点想哭，这样有求于人而人家却不给予理会。走在大街上，想着：“算了，人家也有人家的道理，我到其他医院去就好了，总会成功的。”

走了好远的路，才来到天海医院，这次我直奔医务科，可顺利了。因为这是一个民营医院，到过年时很多医务人员请假，周主任需要人帮忙。我呢，就这样在医务科里学习了。

第一天上班呢，我帮周主任打了两份文件，是《门诊处方检查结果》，归纳处方存在的问题，如书写错误：0.9%ns，涂改未签名；处方空格处未划斜杠；下级医生处方缺上级医生签名；地址、电话不详细（仅写布吉）；

在以后的学习中，在查医保处方的过程中，能学到很多临床上的知识外，还得知医生除了要给病人看病冶病外，还需要很严格地遵循每一项规定认真地写病历开处方，不能缺项漏项，如存在以下问题：1.入院单无患者签名2.病历中化验单不详细，未粘贴或丢失； 3.无血糖血脂化验单 4.病程记录缺如 5.ct，b超、放射检查原因？6.转入内科治疗后，请带病历转科，而非出院。7.未转入患者拒绝治疗，应签字。哪一项都是重要的法律依据，缺了哪一项都可能会出现很麻烦的问题，带来严重的后果。

医学调研报告篇五

婚前保健室对即将结婚的男女在登记结婚前进行的一次全面、系统、科学的婚前医学检查，包括了解男女双方及家庭的健康状况，重点询问和检查有无遗传病史、精神病史等进行的全面体格检查和必要的化验检查。婚检自20xx年10月1日实施新修订的《婚姻登记条例》以来，婚前医学检查从“必须”改为“自愿”后，婚检情况发生了很大变化。

一、存在的现状

一是婚检率大幅度下降。自20xx年4月至20xx年9月，县妇幼院婚检中心每年接待2100多对夫妻，婚检率达69%。婚检改为自愿后，每年接受婚检的夫妻不足150对，婚检率约5%。二是缺陷新生儿数量上升。20xx年婚检的疾病检出率高达9.29%，主要以生殖系统和传染性疾病为主。我国每年实际出生缺陷新生儿至少80-100万，即每30-40秒就有一个新生缺陷儿降生。三是负面影响日趋严重。随着婚检率的下降，一些传染类疾病、生育缺陷、隐性遗传、家族疾病、血糖不稳及新生缺陷儿等现象在婚后不断发生，给婚姻、家庭带来巨大不幸，甚至离婚，而且给国家造成巨大社会负担，制约我国人口素质的提高。

二、存在的问题

一是思想陈旧。大部分家长认为自家的孩子自己知道，孩子身体这么结实，有啥毛病，更何况是到医院让医生摆弄孩子的身体部位。二是意识薄弱。受文化水平所限，家长意识不到遗传类、传染类等限制结婚的疾病，一味的认为只要能结婚、传宗接代就是生个傻孙子也算后继有人。三是经济制约。现在孩子结婚用的新房、彩礼、家居、电器等是一笔相当不小的开支，尤其是生活在农村的家庭，可以说负债累累，认为能“节省”的开支就一律不多花一分钱。

三、建议及措施

一是加大宣传力度。各相关部门通过下乡入户、张贴海报、发放宣传单、设立咨询台、等方式进行广泛宣传，真正使婚检知识走进千家万户，对婚检行为持一个正确的态度。

二是婚检政府买单。为进一步鼓励广大婚前男女进行婚前医学检查，在财政允许的范围内，你婚检我买单，政府实行免费婚检政策。

三是强制性婚检。相关部门出台政策，把婚检列为结婚登记前必须履行的一项法律程序。

四是制定奖励措施。使婚检行为优生优育政策及婚、产假制度结合起来，在体现婚检优越性的同时，也鼓励更多的城镇青年自觉加入到婚检队伍中来。

婚前医学检查是一项提高我国人口素质的重要途径，同时也是一项利国、利民的政策，婚检的有效实施和价值体现，需要全民动员，积极参与。

医学读书报告格式篇六

一、经典简介：

《伤寒论》全书共12卷，22篇，397法。除去重复之外共有药方112个。全书重点论述人体感受风寒之邪而引起的一系列病理变化及如何进行辩证施治的方法。他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种，即所谓“六经”。根据人体抗病力的强弱，病势的进退缓急等方面的因素，将外感疾病演变过程中所表现的各种症候归纳出症候特点、病变部位、损及何脏何腑，以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。

该书总结了前人的医学成就和丰富的实践经验，集汉代以前医学之大成，并结合自己的临床经验，系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治，理法方药俱全，在中医发展史上具有划时代的意义和承先启时的作用，对祖国医学的发展作出了重要贡献。具体地说，他不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，为后世医家奉为经典。

张仲景，名机，南阳涅阳县人，约生于汉桓帝和平元年（150年），死在汉献帝建安二十四年（2）。他自动好学，博览群书，特好医学，师事同郡名医张伯祖。建安初，军阀混战，扰攘不休，中土人民死亡流徙，“疫疠数起”，“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或举族而丧”。仅在建安十年（2）前，张仲景宗族二百余口，死亡即达三分之二，其中死于伤寒病者占百分之七十。这种惨病情况，使张仲景对于医术钻研更勤，他总结前人医学成果，博采药方，写了许多有价值的医学用书。惜多已亡佚，留传于后世者，唯有《伤寒杂病论》十六卷。经后人整理校勘，将书中伤寒部分定名为《伤寒论》；杂病部分定名为《金匮要略》。《伤寒论》十卷、二十二篇，三百九十七法，一百一十三方，论述了伤寒等外感热性病的病理、诊断、治疗及用药。《金匮要略》六卷二十五篇，包括内科、外科、妇产科、皮肤科等四十多种杂病的治疗方法一百三十九条，二百六十二方，以脏腑经络学说作为基本论点，重视内脏间的整体联系性，强调保持人体的正气，同时也不忽视去邪。

二、读书心得：

还记得大一刚进学校的一堂中医基础理论课，吴丽丽语重心长地对我们说：“如果你能把经典《伤寒杂病论》理解、背诵出来并能够灵活运用，那么你就是中医业界中等以上的医生了。”当时，我半信半疑，毕竟伤寒论是大三的课程，而我们现在学习的中基，中诊，中药这些基础课难道不重要吗？我决定怀着试试看的心态去读了《伤寒论》，直到现在，我丝毫没有后悔我提前读了伤寒论这本经典，即使为此我放弃了原本研习课本，学习所谓“基础”所用的时间，因为我通过这本《伤寒论》真正地踏入了中医的门槛。原因就我个人体会有以下几点。

1、《伤寒论》开创了中医六经辩证体系，经久不衰。

伤寒论以张仲景开创的六经辨证为纲领编辑，有它自己的条理性，且应验于临床。伤寒论是张仲景在临床实践中收集每个病例并系统整理而成的，所以其理论（六经辩证系统）形成直接来自临床大量实践，所以更贴近于现实。而其六经辩证是以阴阳为总纲，用太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴作为辨证纲领，从邪正盛衰、病变部位、病势的进退缓急等方面对外感病进行分析辨别，并用以指导临床治疗的辨证方法。这种辩证方法的优势在于把外感病有层次的区分出来有益于更合理的指导临床治疗。比起我们中诊书所追捧的脏腑辨证更实用，更能在临床中得到准确应验。按潘毅老师所概括：“脏腑辨证易懂，六经辨证实用！”我个人的确感受到这点，针对一个病例如果用脏腑辨证，往往会产生偏颇。因为五行是圆的，怎么说都能说通！比如如果辨证脾阳虚的病人，那可以培土伐木，可以补火生土，可以补肾阳助脾阳，这样恰恰不能抓住疾病根本而延误病情甚至误诊。而运用六经辨证，你可以充分体会到病势的进退，邪正盛衰，并且你马上会有对应的合理的治疗方案出来，如表里兼证，表证轻，里证重则治里；表里证皆有，程度差不多，先治表，后治里。由此，常言道：“疑难杂病，施法仲景。”后世医家，初入医道，开方济世，得道立派，形成自己的一套立论，都是站在张仲景伤寒论的基础上，不断发展的。包括“温病派”、“补土派”、“滋阴派”…

2、《伤寒论》集理法方药为一体，是传统中医传承的最好教科书。

吴丽丽教授说过，传统中医的传承是一代代中医人师带徒培养出来的。古代中国没有西化思想的介入，出现了一代又一代当世的名医，并且√壶知道★www.huzhidao.com√在原有张仲景医圣的基础上有不断地提升，进步发展。恰恰都是师带徒教育方式的成果。而现在大学出现了，中医真的`适合这样象牙塔式的教育方法吗？纵观我们的教科书，将中医固有的带着传统东方思维模式印迹的网状知识结构完全打散，编辑成大学每一年的课本，从中医基础、中诊、中药、方剂到中医内科学、中医儿科学、中医妇科学逐步学习。表面上看有头有绪，实际上把完整的一套诊治过程分解了，反而让我们越学越迷糊，到临床不知所措。以中药学为例，一本书记录了500多味中药，为了考试我们死记硬背250多味中药的全部功效，主治，性味。然而事实上，临床上常用的中药就100味不到，一些名医甚至一生就开那么50味药足以治好各类病患。甚至有名家以一味中药著称，如“焦大黄”、“祝附子”……而相较于集理法方药于一体的伤寒论，伤寒论更有助于形成我们的良好辩证思路。你会说我们大三不是要学伤寒论吗？而我觉得伤寒论宜早学，越早越好，不妨把它当做入门的教科书来学。以桂枝汤为例：

“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣而干呕者，桂枝汤主之。”前文已有对太阳中风证的理论条文，“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”，“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”从中可以看出，伤寒论对疾病的描述往往是常见症状，可见这些都是直接来源于临床实践的结果，而其简短的概述中却暗藏着深刻的理论。太阳，是主一身之表，以表证多见，从对太阳病的定义便可以看出端倪，脉浮，恶寒，这都是表证的典型特征，疾病在表，卫阳为了保护身体奋力抗邪，于是产生浮脉，说明卫阳充盈于表；而有一分表证就有一分恶寒，体表受邪，卫阳带着体液往外走（也有由此有浮脉），固护人的体表，体表变热起来了，就怕冷了。而头项强痛，头项是足太阳膀胱经的循经部位，卫阳抗邪于表，带着体液往外走，头项就会尤其明显而感受到疼痛。而中风证是表虚证，从其症状可以看出，阳浮阴弱，阳浮说明表证，卫阳抗邪于表，而阴弱说明体液血液等物质供应不足，无力抗邪，接着张仲景一步步阐述由此一发的一系列症状，可谓条理清晰，这就是医理。之后根据所表现的症状，虚则补之，实则泻之，既然发热了，汗出了，阴液流失了，恶风恶寒发热，又有鼻鸣干呕，那就要解肌祛风，调和营卫。这就是法。法对应方，桂枝汤因运而生。桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成。生姜助桂枝解肌祛风，疏散风寒，生姜、大枣健胃，助胃气奋力抗邪，大枣辅佐芍药生阴液，因为表虚虚。由此是“药”。可见这简简单单一条就包含了理法方药一整套的辩证治疗过程。可以让我们对中医治病有一系列的认识和辩证思路的形成。

从这两点就足以看出伤寒论不愧为经典，是一代一代中医人学习的典范。

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